口服避孕药在月经周期调节中的应用.pdfVIP

140 现代 医药卫生2010年第26卷第 1期 投药间隔时间取决于其半衰期、有无PAE(Aftertheantibacterial 强抗菌药物临床应用管理的通知》中规定对具有预防使用抗菌 effect)及其时间长短以及杀菌作用是否有浓度依赖性。a一内酰 药物指征的常见手术 ，要参照 《常见手术预防用抗菌药物表， 胺类药物半衰期均较短 (除头孢 曲松钠的半衰期较长)，属于时 我院急诊科外伤预防用药使用第三代头孢 (头孢 哌酮、头孢他 间依赖性抗生素，该类药物如果给药方法不当，可使药物浓度 啶)、氨 曲南或联合用药预防，其结果不仅增加 了细菌的耐药 维持在亚致死量 ，非但不能把细菌杀死 ，反而可对菌群产生选 性，而且加重 了患者 的经济负担 。 择 ，导致耐药变异菌生长 ，使其逐渐 占据菌群 的支配地位5[1。应 3．5．7 书写不规范：没有按照 《处方管理办法)书写处方 ，主要 用这一类无 明显PAE的时间依赖型抗菌药物时应尽量延长T 体现在规格、剂量、用量上。如外用药没有用药次数或具体的用 MIc(给药后血药浓度大于MIC的持续时间)，使TMIC的时问 药部位等，还有的医师仍使用药品商品名称开具处方，不写清 达到两次给药间隔的4o％～50％，随意延长给药间隔时间，将不 药品规格。每次用药剂量不使用法定的剂量单位。 能保证TMIC持续时问达到给药间隔的4o％，因此宜采用持续 参考文献 ： 静脉滴注或将1日总药量分为多次给予的方案。阿奇霉素胶囊 【1】 曾 颖，杨 敏，刘小琦．我院门诊合理用药国际指标调研及分析 ． 由于组织分布快，组织半衰期长 ，血清浓度低 ，有较长PAE的， 中国医院药学杂志，2Oo6，26(6)：737． 其抗菌疗效的AUCM／IC(24hAUIC，血清抑菌浓度一时间曲线下 [221徐丽婷，贾正平，谢 华，等．兰州军区医疗单位合理用药指标跟踪 面积)期望值应大于30，临床只需每 日一次给药即能取得理想 调研 ．西北国防医学杂志，2003，24(3)：175． 疗效 。缓释制剂是通过适当方法 ．延缓药物在体内的释放、吸 3【】 陈莲珍，王淑洁，王 青，等．合理用药国际指标现场调查叨．中国 收、分布、代谢和排泄过程 ，以达到延长药物作用 的一类制剂 ， 药房，2003，14(3)：157． 通常只需每 日给药1～2次，不用1日数次给药 。 4【】wHO，DAP几NRUD．HowtoInvestigateDrugUseinHealthFacilities[S1． 3．5．5 选药不合理 ：表现在病毒性感染或无明显适应证而选用 WHO．Geneva，1993：74． 抗菌药 ，抗《菌药物临床应用指导原则》规定：诊断为细菌性感 5【】刘学红，郭瑞臣，黄明惠．抗菌药物的药动学和药效学参数对临床 染者 ，方有指征应用抗菌药物 。 用药的意义[．]『．中国医院药学杂志，2005，25：154． 3．5．6 应用抗菌药物起点偏高：卫生部办公厅关于 进《一步加 收稿 13期 ：2009-08-24 口服避孕药在月经周期调节中的应用 彭代英 (铜梁县生殖健康中心，重庆 铜梁402560) 文章编号：1009—5519(2010)01—0140—02 中图分类号：R9 文献标识码 ：B 避孕药(coc)经不断研制 的新产 品，至今 已经经历三代 ， 于血脂代谢 的不利影响和提高孕激素活性 ．研