出境新开验机电轻工生产企业基本质量保证能力核查申请书.docVIP

出境新开验机电轻工生产企业基本质量保证能力核查申请书 申请类别： □机械 □轻工　□电仪 产品名称： 规格型号： 企业名称： （盖章） 生产地址： 邮 编： 联 系 人： 电 话： 传 真： 申请日期： 企 业 概 况 企业名称 组织机构代码 法人代表 电 话/传 真 营业执照编号 营业执照有效期限 企业经济性质 企业电子邮件E-mail 建厂时间 固定资产（现值） 万元 占地面积 平方米 建筑面积 平方米 申 请 产 品 概 况 注册商标 商标注册号 产品图纸来源 产品标准及代号 近 三 年 来 产 品 出 口 情 况 年份 总产量/总产值（万元） 出口总产量/总产值（万元） 主要出口国家和地区 人 员 概 况 企业总负责人姓名 质检负责人姓名 技术负责人姓名 质量管理负责人姓名 认 证 情 况 产品认证情况 认证种类 认证机构 证书编号 颁发日期 企 业 质 量 体 系 运 行 情 况 检 验 、 试 验 用 主 要设 备 、 仪 器 、 工 具 明 细 表 序 号 设备 仪器 编号 名称 规格 型号 数量 精度 等级 制造 厂家 购进/ 启 用 日 期 最近 检定 日期 检定 结果 申请 人 声 明 我申请出境新开验机电轻工生产企业基本质量保证能力核查，保证遵守国家有关出入境检验检疫法律法规的规定，提供的申请资料真实、准确。 法定代表人签名： 年 月 日 产品 检 测 及 核查 情况 一、产品检测情况 送检样品名称： 规格型号： 产品检测报告编号： 产品检测结论： □合格 □不合格 二、核查情况 □合格 □不合格 □存在不符合，整改期限为 日。 不符合分布情况： 严重不符合项（ ）项，一般不符合（ ）项，观察项（ ），共（ ）项。 评定结果： □合格 □基本合格 □不合格 其中：A类 项，B类 项，C类 项，D类 项。 三、不符合项整改跟踪情况 □已经整改，合格。 □ 整改后仍不符合要求，不合格。 □未进行整改，不合格。 四、其它说明 核查小组组长签名： 年 月 日 . .