无创性肢体缺血预适应对后继急性心肌梗死影响的临床研究.pdfVIP

·114 · 中 国疗养医学2012 年第21 卷第2 期 ChinnJnConvalescentnMed ，Feb.2012 ，Vol.21 ，No.2 文章编号 ：1005- 619X(2012)02- 0114- 03 无创性肢体缺血预适应 对后继急性心肌梗死影响的临床研究 1 2 2 3 3 4 5 刘维会 ＞nn 刘式威 nnn 张智英 nnn 刘政华 nnn 吕霞 nnn 杨桂蓉 nnnn 尹岭 (1.沈阳军区大连疗养院桃源疗养区， 116013 ；2. 解放军211 医院， 150080 ；3.解放军 65426 部队医院， 150087 ； 4. 哈尔滨香坊区民生社区卫生服务中心， 150036 ；5.解放军总医院， 100837) 【摘要】 目的 观察无创性肢体缺血预适应(noninvasiven delayedn limbn ischemicn preconditioning ，NDLIP) 对后继急性心肌梗死 (acuten myocardialninfarction ，AMI) 的影响。 方法 首先在老年人群中宣传肢体缺血预适应的益处，动员每人用弹性绷带绑紧大腿根部，造 成下肢短时间缺血， 3 次/ d ，5nmin/ 次，间隔 10nmin ，建立健康档案 ，长期跟踪观察 。 发现有胸闷、心前区不适、心前区疼痛症状者， 立即住院行心电图、心肌酶谱检查，确诊为AMI 后，随机归为NDLIP 组，共20 例。 并随机选取20 例未用此方法的AMI 病人作为对照 组。 2 组均于入院后给予同样的尿激酶治疗，并比较治疗后血管再通率以及并发症发生率 。 结果 NDLIP 组和对 照组血管再通率 分 别为 80%、70%，差异有统计学意义(P ＜0.05)；4 周病死率 分 别为 0 、5%，差异有统计学意义(P ＜0.05)。 结论 应用NDLIP 的AMI 病人 与未用此方法的AMI 病人 相 比，血管再通率明显提高，病死率显著减少 ，预后更好 。NDLIP 对AMI 病人 具有 很好 的心肌保护 作 用。 NDLIP 有 望 为AMI 的防治提供可 行 、简便、有 效 的方法。 【 关键词 】 无创性肢体缺血预适应；心肌梗死；急性；生物 医学研究 【Abstract 】 Objectives nnnTo＞observe＞the＞curative＞effect＞of＞NDLIP＞on＞the＞patients＞with＞ subsequent＞ AMI.Methods ＞＞ 40＞ cases＞ of＞ patients＞ after＞ AMI＞ were＞ selected＞ for＞ this＞ study ，the＞ patients＞ were＞ divided＞ into＞ two＞ groups ：NDLIP＞ group ，control＞ group.Patients＞ in＞ NDLIP＞ group＞ were＞ preconditioned＞ before＞ AMI＞ by＞ occluding＞ the＞ lower＞ limb＞ arteries＞ for＞ 5＞ minutes＞ 3＞ times＞ at＞ an＞ interval＞ of＞ 10＞ minutes.In＞ control＞ group＞ there＞was＞not＞NDLIP.All＞patients＞were＞provided＞with＞urokinase＞treatment.＞The＞contrast＞was＞made＞about＞the＞vessel＞repatency＞rate＞and＞mor- tality＞in＞four＞weeks＞among＞all＞patients.Results ＞＞＞The＞vessel＞repatency＞rate＞was＞8