早期临床实践对低年级医学生相关认知的影响.pdfVIP

·83· 早期临床实践对低年级医学生相关认知的影响 高娅1，王锦帆2+ (1．南京医科大学医政学院；2．南京医科大学第四临床医学院，江苏南京210029) [摘要】 目的：了解早期临床实践后对低年级医学生相关认知的影响，探索早期临床实践方案及实施 的效果。方法：对198名201l、2012级医学生进行早期临床实践实验干预和问卷调查。结果：实验组多数 学生对患者就医状况和心理、社会环境、认知人文医学等方面了解更深刻；感到自己沟通能力、观察能力得 到提高等。 [关键词]早期临床实践；医学生；认知；影响 DOI：10．3969／j．issn．1002-1701．2014．06．042 A 1002一1701 [中图分类号]c465[文献标识码] [文章编号] f2014)06舶83旬2 高等医学教育要深化临床实践教学改革，推进实践教学 表l 实验组在早期临床实践前后相关认知比较 内容和实践模式的改革，强化实践教学环节，早临床、多临 比例(％) P值 床、反复临床，全面提高医学生临床实践能力¨J。国外医学 调查项目 选择项目 (活动前／ (O．05) 院校在20世纪60年代中期陆续开始开展社区实践教学，开 活动后) clinical 设早期临床体验课程(EaJly ex耐ences，EcEs)¨J，目 前多数院校已经形成了相对完善的教学体系，积累了一定的 经验p。。南京医科大学早期接触临床教学改革，通过二年的 实践，现将调查结果报道如下。 一、对象与方法 研究对象是该校198名2012级(一年级)、2011级(二 年级)七年制临床医学生。实验组是95名2012级、2011级 七年制临床医学(儿科医学方向)学生，对照组是103名2012 级、2011级七年制临床医学专业学生。自2013年2月开始， 在实验组学生中全面开展早期临床实践活动。一年级活动 为“医院环境观察”，学生以患者身份，自行在门诊、急诊、病 房等地，观察医院科室方位和功能、医护人员工作状况；二年 级活动为“医疗过程观察”，学生以医学生身份，在门诊、急 诊、病房及手术室观察医护人员诊疗过程。活动分为5次， 每次约2小时。活动时间安排在周一至周五的课余时间或 周六。 2．实验组与对照组相关认知比较。早期临床实践开展 采用自行设计的《低年级医学生相关认知调查表》(问 后，实验组在一些问题的看法上与对照组看法有了差异(见 卷一)和《医学生参加早期临床实践活动后感受调查表》(问 表2)。 卷二)。2013年1月进行了第一次问卷一调查；2013年6月 早期临床实践结束后，实验组学生学习的兴趣和主动性 活动后进行了问卷一第二次调查。2013年6月对实验组学都得到了提高，他们认为开展早期临床实践非常有必要，有 生进行了问卷二调查。 利于理论知识学习和对医院、患者就医状况、心理的了解。 二、结果 而对照组学生在这些方面明显不如实验组学生认识深刻。 1．实验组在开展早期临床实践前后相关认知比较。活 3．实验组对早期临床实践评价。98．9％的实验组学生 动结束后，有更多的学生认为在低年级医学生中开展早期l临 对早期临床实践感兴趣，对内容和形式很满意，认为该活动