刺五加注射液佐治急性脑梗死对患者血浆前列环素和血栓素的影响.pdfVIP

维普资讯 MedicalJournal Dec．2007．Vo1．28．No．12 刺五加注射液佐治急性脑梗死对患者血浆 前列环素和血栓素的影响 肖长裕 彭从健 钟培金 广东省人民医院中医科(广州510080) 摘【要】 目的 观察刺五加注射液佐治急性脑梗死对患者血浆前列环素(6一KETO—PGF1q)和血栓素 (TXB2)的影响。方法 62例急性脑梗死患者分成两组，观察组37例，以刺五加注射液加丁咯地尔治疗；对照组 25例，用丁咯地尔治疗。结果 观察组6一KETO—PGFla，TXB：等指标比对照组明显改善，其中观察组总有效率 97．3％，显效率72．9％，皆优于对照组的88．O％和52．3％，两组比较差异有显著性(P0．01)。结论 刺五加注 射液治疗急性脑梗死，既能提高疗效，且用药安全，是治疗急性脑梗死的首选药物。 【关键词】 剌五加 脑缺血 前列环素 血栓素 随着社会的不断进步和发展，急性缺血性脑血管 院科技开发中心放免研究所提供。 病的发病在我国老年人中逐渐提高，已成为危害老年 1．5 疗效评定 参照全国第四届脑血管病学术会议 人健康及致病的主要原因之一。我们在临床实践中摸 通过的 “脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标 索出刺五加针有效的减轻其脑水肿，改善循环的效果 准” ，在患者治疗第4周进行评定：神经功能缺损降 并与单用丁咯地尔作对照，现报告如下。 低90％为基本痊愈；降低46％～90％为显著进步；降 1 资料与方法 低18％～45％为进步；降低18％为无变化；缺损评分 1．1 一般资料 62例急性脑梗死患者为我院2004～ 增加为恶化。 2006年住院患者，随机分成两组。观察组 37例 ，其中 2 结果 男21例，女16例，年龄42～72岁，平均64．5岁；偏瘫 2．1 两组治疗前后TXB2，6一Keto—PGF1O-，TXB2／6一 28例次，失语 5例次，意识障碍 10例次，吞咽困难 19 Keto—PGF1O-比较 治疗前后两组TXB 治疗前均明 例次；首次发病28例，复发9例；伴有糖尿病者7例， 显降低(P0．01)，6一Keto—PGF1O-较治疗前均显著 高血压29例。对照组25例中男 16例，女9例，年龄 升高(P0．01)，TXB2／6一Keto—PGF1O-显著降低 (P 44～71岁，平均63．3岁；偏瘫 18例次，失语 3例次，意 0．01)。组间比较差异有显著性 (P0．05)。见 识障碍8例次，吞咽困难 13例次；首次发病 l7例 ，复 表 1。 发8例；伴有糖尿病者5例，高血压 16例。两组一般 表 1 两组 rxB2，6一Keto—PGFI。TXB2／6一Keto—PGF1ct比较 情况具有可比性。 1．2 诊断标准 中医诊断标准参照文献[1]。西医诊 断标准 ：参照文献 [2]。所有患者均经头颅 cT证实， 并除外TIA、脑肿瘤、脑外伤、脑寄生虫、代谢障碍、各 种心脏病 (如冠心病、风湿性心脏病等)合并房颤引起 的脑梗死，以及合并有肝、肾、造血系统等严重原发性 疾病、精神病的患者。 1．3 治疗方法 两组患者均 以丁咯地尔 150mg+ 与本组治疗前比较PO．01；△与对照组治疗后比较PO．05 0．9％NS250ml，静脉滴注，1次／d；并酌情使用脱水 剂、降压药、脑神经保护剂、抗生素等。观察组佐用刺 2．2 两组临床疗效比较 观察组显效率 (基本痊愈+ 五加注射液250ml，静脉滴注，1次／d。 显著进步)为72．9％，对照组52．3％；总有效率(基本 1．4 观察方法 62例均在治疗前 1周及治疗后4周 痊愈 +显著进步 +进步)观察组97．3％，对照组为 清晨空腹采静脉血5ml置于含消炎痛一ED—TAN：试 88．0％，两组比较差异有显著性(P0．01)。见表2。