【期刊】针灸联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎23例.pdfVIP

58 ChinJColoproctol 2010Vol30．No2 ， 针灸联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎 23例 龙再菊 杨秀丽 辽宁中医药大学附属第三医院(110003) 辽宁省锦州市中医院(121000) 2005年 6月至 2008年 6月 ，我们运用 中医理 常，或留有陈旧性瘢痕为痊愈；大部分肠黏膜得到修 论对溃疡性结肠炎 (ulcerativecolitis，UC)进行辨证 复，仍可见少许陈旧出血点或孤立的小溃疡面，局部 分析 ，用针灸疗法配合中药灌肠进行治疗 ，取得满意 轻度充血 ，无黏液覆盖为显效 ；肠黏膜病变范围缩 疗效 ，总结报道如下 。 小，病变程度减轻，但仍存在小部分糜烂溃疡面，或 临床资料 ：本院门诊收治的符合2000年成都全 少量黏液 ，局部有充血或见少许新鲜出血点为有效； 国炎症性肠病学术研讨会制定 的诊断标准及疗效评 两次镜检肠黏膜无明显变化为无效。 价标准的UC患者共计 46例，患者病情均处在慢性 结果 ：(1)临床症状方面 ，治疗 组痊 愈 8例 活动期 ，平均 日排便 4～10次 ，肉眼可见血便 ，并伴 (34．8 )，显效 12例 (52．2 )，有效 3例 (13．0 )， 有不同程度的腹痛 ，个别患者有低热。临床症状典 无效 0例 ，总有效率为 100 ；对照组痊愈 2例 型，结肠镜检查诊断明确 (急性暴发型不在观察之 (8．7 )，显效 5例 (21．796／)，有效 12例 (52．2 )， 列)。随机分为治疗组和对照组 ，每组 23例。治疗 无效4例 (17．4 )，总有效率为 82．6％。治疗组痊 组中，男 9例，女 14例；年龄 19～63岁，平均 33．5 愈率和总有效率均 明显高于对照组 ，P0．05。 岁；病程 1～21年 ，平均 4．3年。对 照组 中，男 11 (2)结肠镜检方面，治疗组痊愈 3例 (13．0％)，显效 例，女 12例 ；年龄 18～63岁，平均 33．4岁；病程 1 14例 (60．9 )，有效 6例 (26．1 )，无效 0例 ，总有 ～ 19年，平均 4．2年。两组患者一般资料具有可 比 效率 为 100 ；对 照 组 痊 愈 0例，显 效 6例 性 (PO．05)。 (26．1 )，有效 11例 (47．8 )，无效 6例 (26．1 )， 治疗方法 ：(1)对照组按中医辨证施治的原则单 总有效率为 73．996／。治疗组痊愈率和总有效率均 纯用中药汤剂保留灌肠治疗。偏湿热型灌肠方药物 明显高于对照组 ，P0．05。 组成为白头翁 20g，黄连 20g，苦参 lOg，地榆炭 20g， 讨论：UC是一种非特异性结肠炎症 ，病变部位 五味子 20g，仙鹤草 20g，白及 15g，甘草 20g。偏寒 主要局限于结肠黏膜和黏膜下层 ，表现为炎症和溃 湿型灌肠方的药物组成为苍术 15g，黄柏 lOg，炮姜 疡 ，多先累及直肠和远端结肠 ，可逆行 向近端发展， lOg，地榆炭 20g，五味子 20g，甘草 20g。将药物常 甚至累及全结肠 ，呈连续性分布 ，临床表现为腹泻、 规水煎后装瓶备用。灌肠时药液温度应适宜(38℃ 腹痛及黏液血便 ，里急后重 ，病程迁延 ，反复发作 。 ～ 41℃)，灌肠液在体内保留至少 40min。每天保留 其病因及发病机制至今未明，目前认为本病是 由多 灌肠 2次，早晚各 1次，每次给药 lOOml。(2)治疗