再灌注治疗对心肌梗死患者血清MMP-1、TIMP-1含量和心室重塑的影响.pdfVIP

维普资讯 贵州医药2007年 12月第31卷第 1互 · 1059 · · 论 著 · 再灌注治疗对心肌梗死患者血清 MMP一1、 TIMP一1含量和心室重塑的影响 王 飞 吴 强一 彭林林 张晓丽 贵州省人民医院心内科 (贵阳550002) 俞 杉 梁 勤 贵州省临床检验中心(贵阳550002) 黄 山 令狐颖 周晓泉 摘 要 目的 探讨再灌注治疗对急性心肌梗 (AMI)患者心室重塑、心功能、血清基质金属 蛋白 1(MMP-1)a．其组织抑制因子(TIMP一1)的影响。方法 对 4O例AMI患者分别予以常规强化 内科保守治疗 (常规治疗组，一2O)和在此基础上的急诊再灌注治疗 (再灌注组，n一2O)，分别检测 AMI后 1周和 6个月的左室舒张末期 内径 (LVEDD)、左室收缩末期 内径(LVESD)、左室射血分数 (LvEF)及二尖瓣血流舒张早期流速与心房收缩期流速的比值 (VE／VA)及血清MMP-1、TIMP-1含 量。结果 与常规治疗组同时点亚组比较，再灌注治疗6个月亚组的LVEDD、LVESD及 MMP-1均显 著降低(P0．05)；两组的LVEF和VE／VA于组间和组内比较差异无显著性 (P0．05)；常规治疗6 个月亚组和再灌注治疗6个月亚组的TIMP一1均明显低于相应的1周亚组(P0．05)。结论 再灌注 可抑制AMI后心室重塑的进展 ，这可能与其下调 MMP-1和T1MP-1表达有关。 关键词 心肌梗死 再灌注 心室重塑 基质金属蛋白酶 EffectsofReperfusion onVentricularRemodeling，PlasmaMatrix Metalloproteinase-1and Tissue Inhibitor-1inPatientswithMyocardialInfarctionWangF ，w2zQiang，PengLinlin，eta1．Depa~一 meritofCardology，C~izhouProvincialPeople’SHospital，Guiyang550002 Abstract Objective Toinvestigatetheeffectsofreperfasiononventricularremodeling，func— tion，plasmamatrixmetalloproteinase-1(MMP一1)andtissueinhibitor-1(TIMP-1)afteracutemyo— cardialinfarction (AM I)inpatients．Methods4OpatientswithAM 1weredivided intoconventional therapygroup (一2O)andreperfusiongroup (：2O)．Theleftventricularend-diastolicdimension (LVEDD)，leftventricular end-systolicdimension (LVESD)，leftventricular ejectionfraction (LVEF1)andVE／VA weredeterminebyechocardiographyonthe1stweekandthe6thmortthafter AMIrespectively．ELISA wasemployedtodetectserum levelofMM P一1andTIMP-1atthesame time．ResultsComparedtotheconventionaltherapygroup，LVEDD，LVESD andplasmaMM P-1COil— centrationinreperfusiongroupatthe6thmonthweredecreased．Therewerenosignific