人类免疫缺陷病毒感染并发结核病死亡病例的特点.pdfVIP

医药导报2010年3月第29卷第3期 ·295· · 抗结核病药物专栏 · 占 术 人类免疫缺陷病毒感染并发结核病死亡病例的特，lt、 黄绍萍，卢水华 ，卢洪洲 (复旦大学附属上海市公共卫生临床中心呼吸科，201508) [摘 要] 目的 通过病例对照研究人类免疫缺陷病毒(HIV)感染并发结核病 (TB)死亡病例的特征。方法 收 集2005年 1月～2009年6月在复旦大学附属上海市公共卫生临床中心住院的HIV／TB感染的死亡病例43例 (病例 组)，同时收集同期的非 HIV感染的TB死亡病例67例 (对照组)，采用病例对照研究的方法对两组病例进行分析。结 果 HIV／TB双重感染死亡病例中肺外结核、并发真菌感染、CD；细胞~200个 ·L等‘指标明显高于对照组，痰涂片和 痰培养阳性率、耐多药率、肺 内存在空洞等指标明显低于对照组(P0．05)。结论 在 HIV／TB双重感染的死亡病例 中 肺外结核多见，并发真菌感染多见，CD4细胞200个 · 多见 ，空洞少见，痰菌阳性率低，耐多药问题还不是 目前TB／ HIV双重感染死亡病例的主要 问题。 [关键词 ] 结核病；人类免疫缺陷病毒；病死；结核病，耐多药 [中图分类号] R978．3；R52 [文献标识码] A [文章编号] 1004～0781(2010)03—0295—03 FeaturesofDeathfrom Human ImmunodeficiencyVirusInfectiOilComplicatedwith Tuberculosis HUANGShao—ping，LUShui—hua，LuHong—zhou(DepartmentofRespiratory，ShanghaiPublicHealthClincial CenterAffiliatedtoFudanUniversity。Shanghai201508，C^ina) ABSTRACT Objeetive Tocompareclinicalfeaturesofpatientseoinfeetedwithhumanimmunodeficiencyvirus(HIV) nadmyeobacteriumtuberculosis(TB)whodiedduringhospitalization． Methods 43patientsadmittedwithHIV／TBwhodied duringhospitalization and67patientsdiedofTB butnoHIV simultnaeously．from ShanghaiPublicHeMht Clinical Center AffiliatedtoFudanUniversityfrom January2005toJune2O09werecoilected．Bothgroupswerecomparedbythecase—control study method． Results Exrta．pulmonary tuberculosis。 combined with fungal infection nad CD cell declined (~200celi · )inHIV／TBinfectiongroupweremoreobviousthanthoseinthecontrolgroup(P0．05)；ontheother hand，low positiverateofsputum bacteria smearnad culture，high rate ofmulti—drug resistance nad cavity in lungwere significantlylowerthathtoseinthecontrol(P0．05)． Conclusion Extra—pulmonarytuberculosis，fungalinfections