抗血小板药的研究近况.pdfVIP

· ·解放军药学学报 第 卷 第 期 抗血小板药的研究近况 赵和云 354 18 6 文章编号： （ ） 中图分类号： + 文献标识码： 1008 - 9926 2002 06 - 0354 - 03 R973 .2 A 抗血小板药的研究近况 赵和云① （贵州省普定县人民医院 贵州 普定 562100 ） 摘 要：血小板聚集可以导致血栓形成，动脉粥样硬化等心脑血管疾病。本文介绍了近年来抗血小板药如5 - HT2 受体拮抗 剂、 受体拮抗剂、 受体拮抗剂、凝血酶抑制剂、纤维蛋白原受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂、抑制花生四烯酸代谢的药 ADP PAF 物、一氧化氮（ ）供体等的研究概况，作用特点及临床应用。 NO 关键词：抗血小板药；药物作用特点；临床应用 冠状动脉血栓及脑动脉血栓形成为主的血管栓塞性疾 、 等，但大多处于临床评价阶段，由于存在选择性 4248 YM624 病的发病率目前呈上升趋势，并严重危害人的健康。血小板 差的缺点目前未上市。有趣的是化合物 PCA4233 有血小板 聚集形成白色血栓，是止血过程的一个重要环节，血小板的 激活因子（ ）受体拮抗作用，虽然活性不是特别强，但为导 PAF ［］ ［］ 粘附、聚集、释放反应导致血栓形成 1 1 。因此抑制血小板聚 寻找PAF 受体拮抗剂提供了一条新途径 。 集药在治疗血栓病中发挥着极其重要的作用，且抗血小板治 1 .5 凝血酶抑制剂 该抑制剂是影响血液凝固的重要因 ［］ 疗是抗心肌缺血治疗的一个重要内容2 。近年来关于抗血 子，血小板膜凝血酶受体又是糖蛋白 ，然而水蛭素及其衍 l 小板药新药研究报道很多，现将其作用机制分5 类综述如 生物又是凝血酶直接抑制剂。合成的凝血酶抑制剂包括阿 下。 加曲斑、 等，其分子结构中大多含有甘氨酸、精氨 R046-6240 酸的结构片断和磺酰基。阿加曲斑于 1990 年上市，每小时 1 作用于血小板膜特异激动剂和受体的药 静注该药 15mg 能产生稳定的抗血栓作用，比使用肝素维持 受体拮抗剂 血小板中的 种 羟色胺（ ） 治疗更有效，并可防止外周动脉栓塞造成的损伤进一步发 1 .1 5-HT2 2 5- 5-HT ［］ 受体， 受体及 受体，分别与 的转运及血小板 展6 。此外，降纤酶是一种单成分类凝血酶，除降低纤溶酶 5-HT1 5-HT2