罗库溴铵用于肝硬化患者静脉麻醉的临床观察.pdfVIP

·!D) · 第 卷 第 期 ! # 医 学 研 究生 学 报 $% ’ ! (% ’ # )**# 年 月 # +%,-./ %0 12345/ 6%789-/3,/827 1/- ’)**# !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ·论 著· 罗库溴铵用于肝硬化患者静脉麻醉的临床观察 王永光， 刘 健， 张利东 （南京军区南京总医院麻醉科，江苏南京)!***) ） 摘要： 目的：观察罗库溴铵（ ）用于肝硬化患者静脉麻醉的临床特点。 方法：选择择期腹腔手术患者 :%5,-%.4,; 例，其中门静脉高压肝硬化患者 例，无肝胆疾病患者 例（对照组）。用肌松监测仪（ ）持续监测拇 !) /82=?@;23/ 内收肌群颤搐，观察静脉麻醉下罗库溴铵起效时间、 最大抑制程度、首次诱导剂量的临床作用时间、重复追加维 A! 持剂量的临床作用时间及术毕自主恢复指数。 结果：肝硬化组起效时间达（ ），较对照组（ !)* ’ B C !D ’ E 7 F ’ C ! ’ ）明显延长（ ）；肝硬化组中，例 最大抑制程度未达 ，但与对照组相比无显著差异。首次诱导剂 E 7 ! G * ’*B # A! !** H 量后临床作用时间与对照组相比无显著差异。重复追加维持剂量罗库溴铵后，肝硬化组临床作用时间呈逐渐延长 趋势；以重复追加 次以上更为显著（ ）。第 次追加剂量的临床作用时间约为第 次的 倍，达（ I ! G * ’ *B ! ) #D ’ E C !* ’* ） 。对照组 次追加剂量的临床作用时间无明显变化。术毕自主恢复指数肝硬化组为（ ） ，较 ;4. IE ’ # C I ’D ;4. 对照组（ ） 明显延长（ ）。 结论：罗库溴铵用于肝硬化患者静脉麻醉，存在初始剂量“阻抗”现 )!’) C ’I ;4. ! G * ’*! 象，长时间反复用药有蓄积作用，手术毕自主恢复指数延长。 关键词： 肌肉松弛药； 罗库溴铵； 肝硬化 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） :BFB ’) J !**EE!DD )**# *#*!D)*) !# $%’$(% )*