血液灌流治疗急性鼠药中毒的临床应用.pdfVIP

· · 四川医学 年 月第 卷（第 期） ， ， ， 0$% %%/ 0 ( 0 !#$%’ ()*#+ ,-%.’+ %%/ /-+ ,( 0- ,0 血液灌流治疗急性鼠药中毒的临床应用 田素华 （长城特殊钢铁有限责任公司总医院，四川 江油!#$%% ） 【摘要】 目的 观察血液灌流在抢救氟乙酰胺中毒患者的疗效与预后。方法 #% 例均采用 #% 型树脂血液灌流、 碳酸氢盐透析液，肝素抗凝。结果 经# ’ ( 次血液灌流及内科综合治疗，治愈率达#%% ) 。结论 血液净化疗法是抢救 危重患者生命较为有效的措施。血液灌流是一种快速，大量清除体内毒素的理想治疗途径。 【关键词】 急性鼠药中毒；血液灌流；快速清除毒素 【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】 （ ） * (+ , - #%%(.%%# %%/ %0.%0$%.%# 血液灌流是一种快速、大量清除体内毒素的治疗 中毒素被清除，第 显著下降，第 恢复正常。肾 $2 #%2 方法，是挽救危重患者生命较为有效的措施。 功能损害，少尿期持续 周后进入多尿期，经治疗 周 # / ［］ 肾功能完全恢复 。同时配合内科综合治疗，给予乙 ! 临床资料 酰胺、保肝等治疗， 例患者全部治愈。 #% 一般资料：本组 例，男 例、女 例；年龄 #, # #% $ / $ ’ 讨 论 岁，平均 岁。 例因饮茶水、例自服鼠药史， /+ ,+ ( # 例因用手撒鼠药致皮肤吸收后中毒。 氟乙酰胺进入人体后分解为氟乙酸与三羧酸循环 #, 临床表现：服药后 # ’ #%1 入院，全部均有头昏、 中柠檬酸结合，生成氟柠檬酸，抑制马头酸酶作用，使 乏力、胃部疼痛、呕吐、面部麻木、胸闷、昏迷抽搐等症 葡萄糖生成的柠檬酸不能更多的氧化，导致三羧酸循 状；例出现呼吸停止，给予气管切开，中毒后出现多 环中断，组织中柠檬酸堆积在肾脏、心脏、脑等，从而使 ［］ 种酶谱异常 # ；例于 后出现少尿，急性肾功能衰 能量生成受到抑制，加之氟离子具有亲钙性，致使血钙 / 2 竭，肝功损害。 下降，神经系统应激性增加，发生痉挛、抽搐。该药主 实验室检查：尿常规 、