病络微血管性心绞痛中医药临床优势证据及评价.pptVIP

病络——微血管性心绞痛中医药临床优势证据及评价 天津中医药临床评价研究所/ TICE 商洪才 研究员 2013年7月 主要内容 ◇ 络脉与病络 ◇ 络病与微循环障碍 ◇ 中医药治疗CSX的临床证据 ◇ 结论与局限 络 脉 □广义之络—— 经络之络与脉络之络。 狭义之络—— 经络之络脉 □ 络脉属经络的组成部分， 具有运行气血、络属脏腑等主要功能 络脉分类 □ 形态—— 十五别络+孙络+浮络+缠络 《灵枢 脉度》云:经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙络 □ 部位—— 阴络+阳络 《临证指南医案》认为阴络即脏腑囊下之络 如肝络、胆络、胃络等;阳络即是浅表的皮下之络 □ 功能—— 气络+血络 《类经四卷藏象类》云:血脉在中,气络在外 病 络 《金匮要略浅注卷七·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证第十六》首提病络 王永炎认为常则痛，变则病，故称病络。病则必有病络产生,病络生则络病成,可为疾病或亚健康 病络是指邪气侵袭络脉或正虚以致络脉本身的病变,导致络脉形、质改变或功能异常, 造成相应脏腑器官损伤,引起病证的一种基本病机 络病学说 络病与微循环障碍 一、结构基础相似 十五别络 180系络 180缠络 3.4万孙络 大血管依次分出 中血管 小血管 微血管 络病与微循环障碍 二