乳腺癌根治、子宫切除术后双侧输尿管癌1例报告并文献复习.pdfVIP

·病例研究· 乳腺癌根治、子宫切除术后双侧输尿管癌 1例报告并文献复习 韩兴宝。邹霎，王一。郭战军。刘雨，孙光 (天津医科大学第二医院，天津300211) 摘要：目的探讨乳腺癌根治、子宫切除术后双侧输尿管癌的诊断、治疗和预后。方法对1例乳腺癌根治术 后原发性双侧输尿管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者症状表现为间断全程无痛肉眼血尿，伴右下 腹及右腰部疼痛不适。CT示右输尿管走行区至右输尿管口软组织密度影，膀胱右后壁不规则软组织密度影；输尿 管镜检查示距左输尿管口约2em处可见数个小乳头状肿物突入输尿管腔内。行右肾全切、右输尿管全切、膀胱部 分切除术及左输尿管再植术。术后病理证实为双侧输尿管癌；膀胱肿物低一高恶性移行上皮乳头状癌。患者输尿 管癌术后1年4个月、2年再发膀胱癌。结论双侧输尿管癌临床罕见，应结合I临床表现及辅助检查进行诊断，确 诊依靠术前活检或术后病理。该病首选手术治疗，尽量保留。肾单位，术后根据情况辅以化疗及膀胱灌注治疗，有助 于提高疗效。 关键词：输尿管肿瘤；膀胱肿瘤；外科手术；药物治疗 doi：10．3969／j．