儿科临床中应如何面对无临床发作但持续存在的(癎)性放电波.pdfVIP

屯堡塞旦』L塾!堕盎塑查!Q!!笙!!旦筮垫鲞筮丝塑鱼!垫!垒PP!鱼!垫旦!!i坐!里!!!竺!竺垫!!!!!!：垫!翌!：14·1851· ·专家论坛· 儿科临床中应如何面对无临床发作但持续 存在的痫性放电波 蔡方成 【摘要】儿科临床中应如何处理无临床发作但持久存在的痫性放电波?这是一个长期争议但颇具临床 实践意义的热点话题。基于“药物治疗是为控制癫痫临床发作而非异常脑电图”这一传统观念，既往多数主张 顺其自然，不予干预的态度。然而，通过多年来的深入研究，尤其多种先进神经影像学技术的发展，已充分证明 无临床发作的痼性放电的不良本性。不仅会引起其放电区域一过性皮质功能障碍，同时还可通过神经元网络 联系致远端皮质功能受损。持久或频繁放电甚至可能导致皮质的区域性萎缩。当前，大家对睡眠中持续性痫 性放电一致同意应尽早药物治疗，但对间断出现的临床下痫性放电应如何处置依然存在分歧。现扼要介绍相 关分歧，并提出个人观念供参考。 【关键词】 临床下痫性放电；认知功能；抗癫痫药物；儿童 脑电图(EEG)仍是当今癫痫临床诊断与发作分型的重要和脑组织的多相位受损一“。处于快速生长发育期的小儿神经 实验依据。实践中，部分患儿并无临床发作但