毕业论文中期报告 中国商业健康保险现状分析与发展对策.docVIP

河北金融学院2012届毕业论文（设计）中期报告 系：保险系 专业（方向）： 保险 报告提交时间：2012年3月 25日 课题名称 我国商业健康保险现状分析与发展对策 指导教师姓名 指导教师号 职称 教授 学生姓名 学生学号 班级 一、毕业论文进展情况 阶段设计成果： 我的论文是在老师的指导下进行的，在提交完前期报告后，就依次展开了资料的收集，阅读相关产商业健康保险方面的书籍，在时间上规划，用理论结合调查的方式分析了我国的商业健康保险现状，提出问题，分析问题，解决问题。现完成了论文写作的初步大纲和论文写作过程中的中心问题。 大体写作思路如下： （一）阅读的参考文献 1.沈新荣. 我国商业健康保险经营模式的选择 [J]. 保险研究, 2008, (09) . 2.陈滔,谢洋. 影响我国商业健康保险发展的内因及其对策 [J]. 保险研究, 2008, (11) . 3.张大龙. 我国专业健康保险公司经营困境及发展对策 [J]. 保险研究, 2010, (06) . 4.廖淑蓉. 借鉴管理式医疗突破医疗保险费用控制难点[J]. 中国发展观察, 2007, (05) . 5.李征途,王旭辉. 专业健康保险公司组织架构探析[J]. 保险研究, 2008, (07) . 6.冯鹏程. 管理式医疗在我国的实践困境和发展对策[J].上海保险, 2007, (07) . 7.冯鹏程. 产业链思维:健康保险发展的新思路[J]. 上海保险, 2008, (03) . 8.沈婷. 我国商业保险主体地位缺失及对策分析 [J]. 上海金融, 2008, (08) . 9.徐伟. 国际经验对我国医疗保险费用控制机制的启示[J]. 世界经济与政治论坛, 2010, (02) . 10.李森. 我国商业健康保险现状分析与发展对策 [D]. 东北财经大学, 2010. 11.谢隽.《浅论商业健康险服务能力提升与发展方式转变》[f].保险职业学院,2011. （二）从文献中获取的知识 通过对以上参考文献的认真阅读，反复研究与思考之后，我从中学到了很多知识，受益匪浅，面对当前我国商业健康险业务发展中所遇到的种种问题，学会了些许解决方法和有利于商业健康险业务更好发展的措施，其中主要包括以下几个方面： 1.保险公司方面的对策 （1）加强宣传，提高意识 开拓商业健康险市场，对于保险公司首先应该考虑的是如何加大人身保险的宣传力度。要利用各种形式向广大群众宣传保险的意义和作用，把复杂的条款讲解的清清楚楚，让他们一目了然，使广大群众能够对保险有一个正确的、全面的认识，在思想上能够真正的认识保险，接受保险，进而积极主动购买保险，宣传保险，从而确商业健康保险市场资源火花，生机焕发，活力旺盛。 （2）积极参与城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗建设，努力争取成为经办机构 参与社会医疗保障体系的建设，是保险公司发展商业健康保险很好的切入点。保险公司不仅可以与城乡居民直接接触，切实了解城乡居民的保险需求，而且还能够与当地医保部门和医疗机构建立长期合作关系，积累城乡居民的个人资料和相关健康基础数据，为健康险的产品开发、核保和理赔等提供基础。 （3）产、寿险保险公司加快健康保险产品创新，积极开发城镇居民医疗保险补充性险种 新医改方案明确指出，要鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品，满足多样化的健康需求，鼓励企业和个人通过参加商业保险来解决基本医疗保障之外的需求。然而，当前商业健康呆险的产品结构还不是很合理，疾病和医疗保险产品占 98%，护理和失能类产品仅占 2%，与基本医疗保障之间存在一定的交叉。因此，保险公司应大力开发基本医疗所不能保的产品。同时，产、寿险公司可以把健康保险产品在和主业结合的基础上，充分发挥主业的品牌效应和资源优势。 （4）加强商业健康保险的专业化经营，把握商业健康保险的经营规律 保险公司应选择恰当的健康险的经营模式、制定正确的产品开发、营销和竞争发展战略。专业健康保险公司应根据自己的优势，在定位上有所区别，专业健康险保险公司应该在专业化上做文章，开发不同于产、寿险公司的产品。 （5）加强与社保机构和卫生部门的合作，提高健康保险管理和服务水平 商业保险公司加强与社保机构在数据、经验等资源共享的基础上，开展深层次合作，积极探索商业保险公司参与社会医疗保障体系管理和运作的模式，这不仅可以充分发挥保险公司的专业化优势，实现政府职能的转变，保证社会医疗保障的规范化运作，为居民提供更加全面的医疗保障服务。通过深层次合作，保险公司可以规范医疗服务，有效控制医疗费用；可以利用社保、卫生部门的医保信息和结算平台，为客户提供即时理赔服务；可以利用社保、卫生部门大量的疾病发生率、赔付率等数据，解决我国健康