女性生殖系统结核35例l临床分析.pdfVIP

416 现代 医药卫生2010年第26卷第3期 冠心病及心 电图异常改变。并存两种 以上病症者42例。 3．2 术 中密切监测和精细的手术操作 ：术 中严密监护 ，要加强 1．2 腹腔镜手术方法 ：全麻下采用 “三孔法”或 “四孔法 ”，病人 心电、血压、呼吸、血氧饱和度等的监测 ，必要时测动脉血气分 头高脚底向左侧倾斜3O度。脐部1．213111切El建立人工气腹并置 析 ，根据各项参数的变化 ，及时处理。 人troear，气腹压力维持在 12～14mmHg(1mmHg--0．133kPa)左 由于多数老年病人病程较长 ．相当部分为慢性胆囊炎结石 右，腹腔镜探查并引导置入其余tr．ocal，解剖分离胆囊三角，确 嵌顿 ，胆囊三角广泛粘连或腹腔广泛粘连 ，胆囊萎缩或充满结 认胆囊管后 ，钛夹钳夹并断离胆囊管 ，钛夹钳夹或 电凝切断胆 石。我们认为术者首先要有熟悉的解剖知识及必要 的开腹胆囊 囊血管，电切剥离并切除胆囊 ，检查无 明显出血及胆漏 ，取出胆 切除经验 ，术中严谨操作 ，必要时胆囊逆行切除。若结石嵌顿胆 囊 ，手术结束 。