急诊老年危重患者凝血纤溶指标的变化及与病情严重程度的关系.pdfVIP

· 4 · 中国医师进修杂志2010年 1月25日第33卷第3期 ChinJPostgradMed，January252010，Vo1．33，No．3 临 床 论 著 · 急诊老年危重患者凝血纤溶指标的变化 及与病情严重程度的关系 魏红艳 李欣 李玉杰 詹红 荆小莉 熊艳 胡春林 廖晓星 摘【要】 目的 通过监测急诊老年危重患者凝血、抗凝、纤溶等指标，观察这些指标的变化及是 否与病情严重程度相关。方法 选择年龄t60岁，符合系统性炎症反应综合征(SIRS)诊断标准且 急性生理和慢性健康状况 Ⅱ(APACHEII)评分≥10分的危重患者67例，24h内采静脉血进行凝血 检测 ：部分凝血活酶活化时间(APTY)、凝血酶原时间(f，r)、凝血酶时间(1Tr)、D一二聚体(D．D)、纤维 蛋白原(nb)、抗凝血酶．Ⅲ(AT．Ⅲ)、蛋白C(PC)、纤溶酶原激活物抑制物 1(PAI．1)，并行APACHE Ⅱ 评分。按照生存情况分为存活组 (43例)和死亡组 (24例)，按照老年多器官功能不全综合征 (MODSE)诊断标准分为MODSE组(30例)和非M