医院206例药品不良反应报告分析.pdfVIP

．论著． 医院206例药品不良反应报告分析 牛宜宣 【摘要】 目的分析药品不良反应(ADR)的发生特点，促进临床合理用药。方法对2007年收集的 206例ADR报告进行回顾性分析。结果206例ADR患者中，年龄最小5个月，最大83个月，男女比例 0．94：1。共涉及93种药品，20～30岁组发生比例最高，占29．1％；静脉给药方式，占93．7％；其中抗生素有 关的ADR最多见，占47．3％，其次为心血管系统药物、中药制剂等；ADR发生频率最高的3种药品是左氧氟 沙星、阿奇霉素、克林霉素；ADR的表现以皮肤及其附件的损害最为常见。结论应充分认识到ADR监测 的重要性，强化ADR的防治意识，各级医护人员应加强对ADR的警惕和早期发现，加强对抗菌药物合理应 用的管理，以促进临床合理用药，减少或避免ADR的发生。 【关键词】药品不良反应；监测；分析；合理用药 【中图分类号】R969【文献标识码】B 药品不良反应(ADR)监测是加强药品管理、提高用药质 表l 药品不良反应涉及的器官／系统分类及临床表现 量和医疗水平的一种重要手段，是确保人们安全用药的重要 措施‘1…。为全面了解我院ADR发生及易感因素，现将我院 2007年收集的206例ADR报告进行回顾性分析，为临床安 全用药提供参考。 1对象与方法 资料来源于我院2001年全年收集的ADR报告共206例， 通过Excel表分别对ADR报告按患者一般情况(性别、年龄)、 引发ADR的药品种类、给药途径、ADR损害类型等方面进行 统计分析。 2结果 2．1年龄与性别206例ADR报告中，男100例，女106例； 总计 206 100．0 0～10岁组，男1例，女2例，占1．5％；11—20岁组，男13例， 女9例，占10．7％；21—30岁组，男35例，女25例，占29．1％； 表2抗菌药物致药品不良反应发生情况 31～40岁组，男20例，女20例，占19．4％；41～50岁组，男 7例，女16例，占11．2％；51～60岁组，男9例，女11例，占 9．7％；61～70岁组，男4例，女7例，占5．3％；71～80岁组， 男6例，女10例，占7．8％；81—90岁组，男5例，女6例，占 5．3％。 2．2引发ADR给药途径206例ADR中，静脉滴注给药 193例(其中西药注射181例，中药注射11例，中西药联合注 射1例)，口服给药13例(其中西药13服10例，中药13服 3例)。在我院发生ADR的患者以静脉滴注和口服给药为主， 未收到关于外用药等其他给药途径而发生ADR的相关报告。 2．3 ADR涉及的药物种类及发生频率其中西药191例， 中药14例，中西药1例。 2．4 ADR涉及的器官／系统分类及临床表现引起各系统器官 症状，以皮肤及其附件损害最多，有109例，占52．9％，见表1。3讨论 2．5抗菌药物ADR发生情况见表2。引起ADR例数最多 3．1年龄与性别患者年龄最小5个月，最大83岁，其中 的是抗菌药物，为171例，占83．0％。氟喹诺酮类药ADR发生 21—30岁组ADR发生比例最高，这可能与我院所处中关村 病例也较多。206例ADR中，左氧氟沙星注射液引起的ADR 地区，写字楼集中，院校集中，年轻人居多有关。男、女比例 发生率最高，为34例，占16．5％；其次是克林霉素注射液为 为0．94：1，这与药源性疾病的性别分布一般规律(一般来说 31例，占15．0％；阿奇霉素24例，占11．7％；阿莫西林舒巴坦钠 药源性疾病的发生率女性高于男性)一致。 15例，占7．3％；头孢呋辛8例，占3．9％。 3．2给药途径 由静脉注射引起的有193例，占93．7％。 主要原因为：静脉给药基本在医院进行，对ADR的监