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第二章 本章要求: 1.掌握药师、职业药师的概念; 2.掌握处方药、非处方药的概念; 3.熟悉我国药品管理的内容; 4.了解世界药事的监督管理现状。 第一节 药品 一、药品的定义: 指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的疾病、生理功能并规定有适应症或者功能与主治、用法和用量的物质。 包括:中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血药制品和诊断药品等。 要点: 1. 使用目的和 使用方法 是区别药品与食品、毒品等其它物质的基本点。 2.我国法律规定传统药(中药材,饮片,中成药)和现代药均是药品。 3. 《药品管理法》管理的是人用药品。 二、药品的分类 (一)现代药与传统药 现代药: 指19世纪以来发展以来的化学药品、抗生素、生化药品、放射性药、血清疫苗、血液制品等。 用合成、分离提取、化学修饰、生物工程等方法制取的物质,结构基本清楚,有控制质量的标志和方法,用现代医学的理论和方法筛选确定其药效-西药。 传统药:指各国历史上流传下来的药物,主要是动、植物和矿物药,又称天然药物。 新药(new drugs)指我国未生产过的药品。已生产的改变剂型、改变给药途径、增加新的适应症或制成新的复方制剂。 新生物制品(new biological preparation): 新生物制品系指我国未批准上市的生物制品,已批准上市的生物制品,当改换制备疫苗和生物技术产品的菌毒种、细胞株及其他重大生产工艺改革对制品的安全性,有效性可能有显著影响时,按生物制品审批。 1.处方药(prescription drugs):指凭执业医师或助理执业医师处方才可调配、购买和使用的药品 Prescription-only medicine, POM―英国 Legend drugs――――――――――美国 医疗用医药品――――――――――日本 2. 非处方药(nonprescription drugs) 指不需凭执业医师或助理执业医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。 over-the-counter (OTC)drugs---美国 pharmacy medicine[P] ---------------英国(注册药房卖) general sales list medicine,GSL-英国(任何商店卖) Proprietary medicine,GP――――加拿大(大众药) 一般用医药品――――――日本 (四)国家基本药物、基本医疗保险用药和特殊管理的药品 1.国家基本药物:指由国家药品监督管理局遴选、公布的药物。 2.基本医疗保险用药:保障职工基本医疗用药,合理控制药品费用,由劳动保障部组织制定并发布国家“基本医疗保险药品目录”,简称“药品目录”。 分甲、乙两类,乙类目录价格较高。 3. 特殊管理的药品:四类 三、药品的质量特征和商品特征 1.药品的质量特征: 有效性; 安全性; 稳定性; 均一性; 经济性。 2.药品的商品特征: 生命关联性、高质量性、公共福利性、高度的专业性、 品种多产量有限。 四、药品的来源和发展 1. 药品的来源 2. 药品的发展 原始社会医药-精神古代医药业 皇帝内经,神农本草经 (1)分业原因:政治经济文化 (2)分业模式: A:药学行业发动,政府颁布法规,二者共同形成药业。 -英国 B:药学行业组织领导,政府支持,二者形成药业。 -美国 C:政府制订医药分业法律规定,形成药学行业组织,形成药业。 -日本 二、药学的社会功能和任务 1.社会功能 2.社会任务 第三节 药师 1.药师(pharmacist): 受过高等教育或在医疗预防机构、药事机构和制药企业从事药品调剂、制备、检定和生产并经卫生部门审查合格的高级药学人员。 执业药师:经过全国同一考试合格,取得《执业药师资格证书》,并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员。 职称:药师(初级职称)、 主管药师(中级职称)、 副主任药师、 主任药师。 2.药师的分布模式: 社会药房(主要在西欧); 社会药房和医院药房(主要在日本); 医院药房(主要在中国) 3.执业药师的职责(4条) 4.执业药师职业道德准则(2007.3.18) 附:美国药师职业道德规范 美国医院药师协会(ASHP)如何预防错 误用药
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