与抗精神病药物相关的浆细胞性乳腺炎10例病例研究.pdfVIP

·７５３ · 世界中西医结合杂志２０１４年第９卷第７期　Ｗｏｒｌｄ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　２０１４，Ｖｏｌ９，Ｎｏ７　　　　　　　　　　 ·临床研究 · 与抗精神病药物相关的浆细胞性乳腺炎 １０ 例病例研究 祝东升 　翟臻 　赵立娜 　李桃花 　钟馨 　李巍 　李以良　王卉蕾　王婷１ ２ １ １ １ １ １ ２ ２ 【摘要】　目的　探究口服抗精神病药物与浆细胞性乳腺炎二者的关系，口服药物是通过何种途 径加重或诱发浆细胞性乳腺炎。方法　对北京中医药大学东方医院乳腺科接诊的１０ 例口服抗精神 病药物后并发浆细胞性乳腺炎患者进行分析总结。结果　１０ 例口服抗精神病药物患者所患乳腺疾 病经最后病理证实均为浆细胞性乳腺炎。其病变均具有病灶范围较大；脓腔为单腔，脓液均为浓稠的 淡黄色油脂与乳汁的混合液体；乳腺腺体内导管广泛扩张；双侧发病率较高的特点。且手术治疗前查 －１ 泌乳素水平平均值为１ １５０．６４ ｕＩＵ ·ｍＬ ，远高于正常范围。结论　口服抗精神病药物会导致血清 泌乳素水平升高，这可能是诱发和加重浆细胞性乳腺炎的一个因素。另外，口服抗精神病药物引发浆 细胞性乳腺炎或许还有其他我们未知的作用机制，对此还有待进一步的研究。 【关键词】　抗精神病药物；浆细胞性乳腺炎；多巴胺受体拮抗剂；５ －羟色胺再摄取抑制剂；泌 乳素 【中图分类号】Ｒ７４９．０５３；Ｒ６５５．８　【文献标识码】Ａ　【ＤＯＩ】１０．１３９３５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｓｊｚｘ．１４０７２４ Ｓｔｕｄｙ ｏｎ Ｔｅｎ Ｃａｓｅｓ ｏｆＡｎｔｉｐｓｙｃｈｏｔｉｃｓ Ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ Ｐｌａｓｍａ Ｃｅｌｌ Ｍａｓｔｉｔｉｓ ＺＨＵ Ｄｏｎｇ－ｓｈｅｎｇ ，ＺＨＡＩ Ｚｈｅｎ ，ＺＨＡＯ Ｌｉ－ｎａ ，ＬＩ Ｔａｏ－ｈｕａ ，ＺＨＯＮＧＸｉｎ ，ＬＩ Ｗｅｉ ，ＬＩ Ｙｉ－ｌｉａｎｇ ，１ ２ １ １ １ １ １ ＷＡＮＧＨｕｉ－ｌｅｉ ，ＷＡＮＧＴｉｎｇ２ ２ （Ｄｏｎｇｆａｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００７８；２．ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００２９） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｏｒａｌ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆａｎｔｉｐｓｙｃｈｏｔｉｃｓ ａｎｄ ｐｌａｓｍａ ｃｅｌｌ ｍａｓｔｉｔｉｓ ａｎｄ ｔｈａｔ ｈｏｗ ｔｈｅ ｄｒｕｇ ａｇｇｒａｖａｔｅｄ ｏｒ ｉｎｄｕｃｅｄ ｐｌａｓｍａ ｃｅｌｌ ｍａｓｔｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｅｎ ｃａｓｅｓ ｏｆｐｌａｓｍａ ｃｅｌｌ ｍａｓｔｉｔｉｓ ｉｎｄｕｃｅｄ ｂｙ ａｎｔｉｐｓｙｃｈｏｔｉｃｓｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｉｎ Ｂｒｅａｓｔ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＤｏｎｇｆａｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， Ｂｅｉｊｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｉｔ ｗａｓ ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ ｔｈａｔ １０ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｐｌａｓｍａ ｃｅｌｌ ｍａｓｔｉｔｉｓ ａｆｔｅｒ ｏｒａｌ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ａｎｔｉｐｓｙｃｈｏｔｉｃｓ，ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄ ａｓ ｌａｒｇｅ ｌｅｓｉｏｎ，ｓｉｎｇｌｅ ｐｕｓ ｃａｖｉｔｙ，ｍｉｘｅｄｌｉｑｕｉｄｏｆｔｈｉｃｋｙｅｌｌｏｗｆａｔａｎｄｍｉｌｋ，ｅｘｔｅｎｓｉｖｅｅｘｐａｎｓｉｏｎｏｆｔｕｂｅｉｎｍａｍｍａｒｙｇｌａｎｄａｎｄｈｉｇｈｉｎｃｉ －１ ｄｅｎｃｅ ｏｆｂｉｌａｔｅｒａｌ ｓｉｄｅｓ．Ｔｈｅｍｅａｎｏｆｐｒｏｌａｃｔｉｎｗａｓ１ １５０．６４