嗜麦芽窄食单胞菌新型突变喹诺酮耐药基因Smqnr及其分布.pdfVIP

嗜麦芽窄食单胞菌新型突变喹诺酮耐药 基因Smqnr及其分布 孙谦 张嵘 喻华 李轶 胡云健 沈强 李国雄 曹俊敏 杨伟 王琴 周宏伟 胡燕燕 目的描述 新型 突变 喹诺 酮耐药基 因Smqnr及其在嗜麦芽窄食单胞菌 的分布 ，初步探 讨Smqnr基因与喹诺酮抗生素耐药之间的关系。方法 嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定采用VITEK全自 动细菌鉴定和药敏系统，采用标准琼脂稀释法测定替加环素、氯霉素、头孢他啶、复方磺胺甲(恶)唑、替 卡西林/克拉维酸、左氧氟沙星、莫西沙星7种抗生素对442株嗜麦芽窄食单胞菌的最低抑菌浓度 (MIC)。聚合酶链反应 (PCR)扩增全长Smqnr基因，测序后采用DNAMAN软件比对序列之间的差 异，并构建系谱树分析不同Smqnr基因之间亲缘性关系。结果 嗜麦芽窄食单胞菌对7种抗菌药物 有不同程度的耐药，且在5％ ～50％之间变动，左氧氟沙星的抗菌活性较好，耐药率仅为6.11％ (27/ 442)，抗菌活性最好的药物为莫西沙星，耐药率为5.88％(25/442)，442株嗜麦芽窄食单胞菌中 114株检测到Smqnr基因，检出率为25.79％ (114/442)，包括11种已发现的Smqnr和20种新型突变 的Smqnr基因 （Smqnr28～ 47），新型突变的Smqnr基因是由于部分碱基发生突变导致相应的219位 翻译氨基酸位点发生改变。耐药株Smqnr基因检出率为42.30％ (11/26)，中介株Smqnr基因检出率 为34.37％(11/32),敏感株检出率23.95％ (92/384)，敏感株中MIC为0.125μg/ml的嗜麦芽窄食 单胞菌Smqnr基因检出率最高，为37.78％。结论Smqnr基因编码区高度多态，新型突变的Smqnr 基因是由于部分碱基发生突变导致相应的219位翻译氨基酸位点发生改变所致。Smqnr基因在嗜麦 芽窄食假单胞菌中的检出率较高，分布也存在较大差异。 嗜麦芽窄食单胞菌；喹诺酮类；抗药性，细菌；基因，细菌；突变 NovelvariantsoftheSmqnrfamilyofquinoloneresistancegenesanditsdistributioninclinical isolatesofStenotrophomonasmaitophilia SUNQian,ZHANGRong,YUHua,LIYi.HUYun-jian, SHENQiang,LIGuo-xiong,CAOJun-min,YANGWei,WANGQin,ZHOUHong-wei,HUYan-yan. Department ofMedicalLaboratory,theSecondAffiliatedHospital,ZhejiangUniversityMedicalCollege,Hangzhou310009, China Objective TodescribethenovelvariantsoftheSmqnrfamilyofquinoloneresistance genesandtheirdistributioninclinicalisolatesofStenotrophomonasmaltophilia,andinvestigatethe relationshipbetweenSmqnrandquinoloneresistance.Methods Theidentificationof442strainsof StenotrophomonasmaltophiliawereperformedbyVITEKautomatedidentificationandsusceptibility.Minimum inhibitory concentrations oftigecycline, chloramphenicol, ceftazidime, compound sulfamethoxazole, ticarcillin/clavulanicacid,levofloxacinandmoxifloxacinagainstStenotrophomonasmaltophiliaweredetected bystandardagardilutionmethod.FulllengthofSmqnrgenewasamplifiedbypolymerasechainreaction (PCR)andsequenced.DNAMANsoftwarewasusedtocomparethesequencedivergenceandconstructthe genealogicaltreetoanalyzethephyloge