广东地区上消化道出血病因演变及相关因素分析.pdfVIP

空堡逍丝盘查!!!!生i旦箜§!鲞箜!塑￡垒鱼』垡g：丛!￥!!!!!∑!!：i!!堕!：! -——289-—— ● 论著 广东地区上消化道出血病因演变及 相关因素分析 余莲英 王启仪岑荣英 沙卫红 【摘要】 目的探讨近20年来广东地区上消化道出血(UGIB)的病因及死亡率变化。方法 回顾性分析1990年1月至2009年10月广东省人民医院确诊的UGIB患者共3140例，按入院时间 顺序及年龄分组，对比UGIB病因的变化及其影响因素。结果UGIB患者中男性多于女性，性别 比为2．5：1，前后lO年性别构成比未发生明显变化；消化性溃疡(PU)出血是中青年(60岁)UGIB 患者最主要病因，特别是十二指肠溃疡(DU)出血(45．O％)，其次为急性胃黏膜病变(AGML) (16．6％)；老年组(≥60岁)患者中，AGML(40．5％)是最主要病因，较中青年(16．6％)明显多(P 0．01)。前、后10年相比，PU总体呈下降趋势(57．4％比42．8％，P0．01)，其中DU、复合溃疡出血 较前明显减少，(43．8％比27．7％，P0．01；7．7％比5．5％，P0．05)，胃溃疡(7．4％比8．1％，P 0．05)及食管胃底静脉曲张出血(EVB)(11．7％比12．9％，P0．05)相对稳定。AGML出血较前明 显增加(18．8％比32．4％，P0．01)，已超过DU成为UGIB最主要病因之一。结论PU仍为广东 地区UGIB的主要原因，AGMI，成为老年患者UC-IB的另一重要病因，可能与非甾体抗炎药、抗血 小板及抗肿瘤药物等使用增加有关。 【关键词】 胃肠出血；消化性溃疡出血；胃黏膜；抗炎药，非甾类；年龄分布 The of andrelatedfactorsin in analysisetiologicchanges uppergastrointestinalbleedingGuangdong yU region Lian-ying，WANGQi—yi，CENGRong—ying，SHAWei—hong．Departmentof and General AcademicMedical GastroenterologyHepatology，GuangdongHospital，Guangdongof 510080，C^ina Science，Guangzhou 63．corn author：WANGOi—yi，Ernail：qiyiw@J Corresponding To the of and of [Abstract]0bjectiveexplorechangesetiologymortalityuppergastrointestinal in Atotalof UGIB thelast20 3140 cases bleeding(UGIB)inyearsGuangdongregion．Methods from 1990toOctober2009 with in General were diagnosedGuangdongHospitalJanuary analyzed weredivided toadmission orderand to analysis．Groupsaccording chronologicalage retrospective