两种小剂量利妥昔单抗治疗方案治疗原发免疫性血小板减少症疗效比较.pdfVIP

两种小剂量利妥昔单抗治疗方案 治疗原发免疫性血小板减少症疗效比较 隋涛 张磊 周泽平 薛峰 葛菁 杨仁池 目的比较两种小剂量利妥昔单抗治疗方案治疗成人原发免疫性血小板减少症 (ITP) 的疗效。方法51例ITP患者非随机分为两组:A组31例患者利妥昔单抗用量为100mg/周，连续 4周;B组20例患者利妥昔单抗用量为375mg/m2，只用1次。结果A组:总有效(OR)率和完全反应 (CR)率分别为58％和29％，中位反应时间为42(10～101)d。中位随访时间为15(10～16)个月，3例 患者复发。B组:OR和CR率分别为50％和35％，中位反应时间为35(18～108)d。中位随访时间 为13(6～17)个月，1例患者复发。两组患者中OR、CR及无复发生存(RFS)率差异无统计学意义 (P值均＞0.05)。结论两种小剂量利妥昔单抗治疗方案治疗成人ITP疗效没有差异，小剂量利妥昔 单抗可作为慢性ITP治疗的选择。 血小板减少;抗体，CD20;剂量效应关系，药物;治疗结果 Efficacyandsafetyoftwodifferentlow-doserituximabregimensforChineseadultpatientswithim munethrombocytopenia SUITao ZHANGLei ZHOUZe-ping XUEFeng GEJing YANGRen-chi StateKeyLaboratoryofExperimentalHematology,InstituteofHematologyBloodDiseasesHospital,CAMS PUMC,Tianjin 300020,China Objective Tocomparetheefficacyoftwodifferentregimensoflowdosesrituximabfor thetreatmentofadultpatientswithimmunethrombocytopenia(ITP).Methods Fifty-onepatientswereen rolledinthisstudyandwasnon-randomlyassignedtoreceive100mgrituximabweeklyfor4weeks(groupA, 31cases)orasingledoseof375mg/m2rituximab(groupB,20cases).Results ForgroupA:Overalland completeresponse(ORandCR)rateswere58％ and29％,respectively.Inresponders,themediantimeto responsewas42(10-101)days,withamedianfollow-uptimeof15(10-16)months,3of18responders (17％ )relapsed.ForgroupB:ORandCRrateswere50％ and35％,respectively.Inresponders,theme diantimetoresponsewas35(18-108)days,withamedianfollow-uptimeof13(6-17)months,1of9 responders(11％ )relapsed.NosignificantdifferenceintheOR,CR,therelapserateandrelapsefreesur vivalwasobservedinpatientsbetweenthetwogroups.Conclusion Thelowdoserituximabregimen(100mg weeklyfor4weeksorasinglecloseof375mg/m2)maybeausefulalternativetherapyinpatientswithITP. Thrombocytopenia; Antibody,CD20;Dose-effectrelationship,drug; Treatment efficacy 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2011.09.002 基金项目:国家自然科学基金81070397);公益性卫 生行业科研专项基金(200802031) 作者单位:300020天津，中国医学科学院、北京协和医学院血 液学研究所、血液病医院[隋涛(现在天津市第一中心医院血液科， 300092)、