99mTc-MIBI肺显像与肺癌P糖蛋白、多药耐药相关蛋白、肺耐药蛋白表达的关系.pdfVIP

SouthMed ·2096· 南方医科大学学报(J Univ) 的关系 明650118) 肺耐药蛋白表达的关系。方法对47例原发性肺癌患者术前行早期与延迟9岬c．MIBI显像，应用免疫组化化学方法检 测术后标本中多药耐药蛋白P．gP、MRP、肺耐药蛋白的表达水平。比较各多药耐药蛋白阳性组和阴性组间早期摄取比 清除指数差异无显著性(p帕．05)。肺耐药蛋白阳性组与阴性组早期摄取比值、晚期摄取比值及清除指数差异均无显著 唧c．MIBI显像具有检测肺癌患者肿瘤组织内P．gP和MRP表达的价值。 关键词：肺癌：99m锝甲氧异丁基异氰；P糖蛋白；多药耐药相关蛋白；肺耐药蛋白 中图分类号：R734．2文献标识码：A 文章编号：1673-4254(2008)11．2096．03 锝甲氧异丁基异氰(，岬c—MIBI)是一种正一价亲为西门子公司E．CAMSPECT仪．配低能高分辨准直 脂性阳离子化合物。作为一种心肌灌注显象剂已广泛 器，视野包括全胸部。以l帧／25s速度进行肺部360 应用于临床。近年来，越来越多的研究显示 度断层显像，采集64帧，矩阵64x64。图像分析参照 蛳Tc．MIBI与某些亲脂性抗癌药物有相同的化学特胸部CT图片，定性分析由二位核医学医师独立判 性，都是某些转运蛋白的底物，9呵c—MIBI显像可以断，肿瘤部位放射性分布高于周围组织定为阳性：定 反映与多药耐药(MDR)相关的药物转运泵的活性。量分析采用感兴趣区(ROI)技术进行．于肿瘤部位和 本实验对唧C．MIBI显像与肺癌组织中多药耐药蛋对侧相应部位设等大ROI，计算病灶最清晰部位相邻 3个层面早期及延迟显像肿瘤部位放射性计算均值 白P．gp、多药耐药相关蛋白(MRP)及肺耐药蛋白 (LRP)表达的关系进行了研究。 (T)和对侧相应部位正常组织放射性计数均值(N)， 取其平均值计算比值(T／N)，分别得到早期摄取比值 l材料和方法 1．1研究对象 47例原发性肺癌患者，其中鳞癌26例、腺癌131．3免疫组化技术检测P—gP、MRP及LRP表达 例、小细胞未分化癌6例、腺鳞癌2例，肿瘤直径 免疫组化染色试剂盒及DAB显色试剂盒均由 2．1～8．2 cm、平均4．3cm。年龄39～76岁，平均53．7福州迈新生物技术开发公司提供。福尔马林固定手术 岁，男31例、女16例。患者均行手术治疗，术前未进标本，石蜡包埋，4ixm厚连续切片，采用免疫组化 行放、化疗。 Elivision plus检测。操作过程严格按照说明书进行。 1．299ITTc．MIBI肺肿瘤显像 阳性对照采用试剂盒自带的已知阳性对照片：阴性对 患者术前1周内行9呵c—MIBI显像，MIBI试剂照采用PBS液代替第一抗原做阴性对照。结果由两 盒由北京师宏制药有限公司提供，用新鲜淋洗的 名病理学医师进行分析，随机观察100个细胞，阳性 99mTc标记．操作步骤严格按说明书进行，标记率表达信号为胞浆或胞膜呈棕黄色或深棕色．阳性表达 740～11 10 95％。静脉注射岬C．MIBI MBq后分别于 30和180 min时行早期和延迟断层显像，显像仪器 行分组。 收稿日期：2008．06．17 1．4统计学分析 基金项目：云南省教育厅科研基金(06Y107) 采用SPSSl 作者简介：邓智勇(1972．)，男。硕士研究生，主治医师，E-mail 1．5统计软件，计量资料以均数±标准 dengzhiyongkm@yahoo．corn．cn，电话：138881