论医疗改革中的药品定价制度及新药研制.pdfVIP

财会金融 Accounting and Finance 论医疗改革中的药品定价制度及新药研制 贾  贝 （郑州大学公共管理学院） 【摘要】  目前“看病难，看病贵”现象暴露出我国的药品定价制度还存在诸多的不完善，对于药品定价制度的改善， 可以从政府、企业、医院三个方面进行改善，当然有关新药的研制，研制新药花费的成本、时间等如何获取相 应的回报，以及如何保证这些成本的回收对新药品的研发有重大影响，所以，对于新药品的价格制定也是至关 重要的。 【关键词】  药品定价制度  改善  研制新药成本  新药品价格制定  成本回收 【中图分类号】F27      【文献标识码】A      【文章编号】1672-7355（2014）13-0322-01 引言：药品价格控制的目的通常是避免出现垄断性的、药 （三）新药研发活动少的根本原因 价过高的情况，避免消费者受到欺骗或不公正的待遇，防止企 可以理解的是，仿制药的生产商基本上是在费用和经验上 业获得与成本不相符的暴利，政策的制定者无不希望患者能以 搭了便车，而这些经验是品牌药的生产商付出了很多代价获得 尽可能低的价格获得药品，而企业也能得到与其投入成比例的、 的，这些成本不会因政府命令或医院和医疗保险机构的人为压 合适的回报。药品价格的控制，不仅包括已经研制出并投入使 力而消失，即使这些部门可以强制降低现存药物的价格也没有 用多年的旧药品的价格制定，还包括正在研制或刚刚研制出来 用。而仿制药可以以超出制造成本一点的价格就能获得很大的 即将投入使用的新药品的价格制定，药品价格的制定不仅要做 赢利，品牌药却因前期投入太多，不得不提高药品价格来获得 到满足老百姓的承受能力，满足企业获得相应利润的条件，同 前期投入的回报，这样，品牌药在与仿制药的竞争中就处于劣 时新药品的价格制定不能削弱相关组织或企业对新药品研制的 势地位。降低了原始药物开发者补偿前期投入的能力，就会降 动力，也就是说，研发新药的成本要保证有效的回收。 低其继续开发新的药物来治疗其他疾病的能力。 一、药品的定价方法及其导致的问题 三、药品定价制度及新药研制的改进方法 （一）药品定价制度的原则 （一）政府 药品定价制度从来都是在国民健康政策口标和产业政策口 1. 更多的进行宏观调控，保证市场的自主性。让市场来调节， 标之间寻求平衡。药品的定价应该既能够保证绝大多数社会成 市场经济条件下，政府只是从宏观上进行调控，在保证不超过 员对药品费用的可承受性，又能够保护制药产业从事药品生产 人民的支付条件的前提下，由各个医院进行自主定价。政府的 和研发的动力。目前政府对药品的定价主要考虑合理生产经营 职能是不定期对医院药品进行检查，对药品价格进行监督。 成本、利润、同类药品或替代药品的价格，必要时参考国际市 2. 加强政府定价监督机制：及时公布成本信息审核药品价 场同种药品价格。原则上按社会平均成本定价。从上世纪 50 格审批和协商等各环节的信息，价格形成要依据充分，信息公开， 年代中期至今，我国政府允许公立医院销售药品实行价格加成 过程透明，给予企业申诉和公众知情的权利，除涉及企业商业 政策，在药品进价的基础上，通过加成形成药品的零售价。药 秘密外的所有信息均要在网上公开，接受社会监督。 品加成率，西药不得超过 15%，中成药不得超过 16%，中草药 3. 加强药品知识产权的的保护：加大仿制药品制造的惩罚 不得超过 29%1 。当前公立医院在我国药品销售市场控制着大约 力度，延长新药品的产权拥有时间，完善知识产权的法律制度。 80% 的市场份额 2 ，我国药品销售市场绝大部分市场份额由公立 （二）企业 医院占据，因此公立医院的药品定