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科技论坛 ·41 · 浅谈治疗失眠的中药、西药 董泽军 陈德军 （哈药集团三精黑河药业有限公司，黑龙江哈尔滨 150000） 摘 要：失眠是一种复杂且常见的疾病，对人类健康有很大危害。失眠的治疗主要有药物治疗和非药物治疗两大类。分析近些年有关 失眠症治疗的文献资料得出：治疗失眠的西药主要有苯二氮卓类和非苯二氮卓类药物，其疗效确切，但有无可避免的不良反应；中药治疗 疗效稳定、不良反应少，以其多靶点、多环节、多途径的药理作用发挥了独到的优势；失眠的非药物治疗研究也取得了一定的进展。 关键词：失眠；中药治疗；西药治疗；非药物治疗 失眠是常见的睡眠障碍性疾病，是指睡眠的发生或维持发生障碍 眠与醒寐有同步一致的现象，通过研究和观察，落花生叶治疗失眠症疗 致使睡眠缺失，睡眠的质和量不能满足个体的生理需要，加之对睡眠所 效较好。证候李廷利[9]等对生、炒酸枣仁催眠作用的实验研究表明，生、炒 持心态的影响，导致白日磕睡、萎靡和一系列神经精神症状。失眠可引 酸枣仁水煎剂均有催眠作用，生枣仁催眠作用比炒枣仁起效快。但由于 起患者焦虑、抑郁或恐惧心理，并导致精神活动效率下降，妨碍社会功 引起失眠的情况比较复杂，患者的个体性差异也很大，单味药往往对某 能。失眠与心血管疾病、精神疾病的发病率和病死率的日渐增多有关， 一证型的失眠疗效较好。1.2.3中成药治疗。宁神补心片由生地黄、首乌 同时带来一系列的社会问题，如交通事故、旷工等，日益成为威胁人类 藤、合欢皮、熟地黄、丹参、珍珠母、五味子、旱莲草、女贞子、石菖蒲组成， 健康的杀手。在生活节奏加快、社会竞争日益加剧的今天，失眠已经成 总有效率为93%。 为一种十分普遍的现象。 2非药物治疗 临床治疗失眠的目标为[1]：a.缓解症状：缩短睡眠潜伏期，减少夜间 2.1针灸治疗。针刺的优势可能在于改善睡眠障碍和提高患者日间 [10] 觉醒次数，延长总睡眠时间；b.保持正常睡眠结构；c.恢复社会功能,提高 的机能状态。张春华 等收集失眠患者65例，经过针刺四神聪治疗3周 患者的生活质量。失眠的治疗方法有药物治疗和非药物治疗两种。正 后，失眠患者的睡眠质量评估较前有明显改善 (P0.05)，睡眠率由 确、合理的使用这两种疗法，可有效改善患者睡眠，提高其生活质量。本 (61.95±22.90)%升高至(79.27±11.05)%(P0.05)。丁维超[11]采用刺神门、三 文主要就目前治疗失眠的主要方法予以综述。 阴交等穴为主辨证治疗失眠 84 例，结果治愈72 例，显效7例，有效5 1失眠的药物治疗 例，总有效率100%。 [2] [12] 目前对于失眠的治疗主要还是集中在药物治疗 。治疗失眠的药物 2.2认知行为治疗。认知行为治疗（CBT）通过改变思维或信念的方 又有西药和中药之分。 法来改变不良认知、消除不良情绪和行为，而代之以健康、有效的观念、 1.1西药治疗。西药是失眠症的有效的治疗方法之一，具有起效快、 情感和行为。有利于失眠症患者重塑合理认知模式，缓解负性情绪，减 效果明确、可控性高等优势。 弱“唤醒”状态，打破中介机制，最终建立条件化、程序化的睡眠行为。说 1.1.1巴比妥类。巴比妥类在20世纪30-50年代曾作为主要的催 明认知行为疗法对失眠有长期且稳定的疗效。 眠药，发挥了不错的疗效。代表药物有苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥