农村地区被动吸烟影响因素及干预效果研究进展.pdfVIP

2010年 1月 第2卷 第 1期 中国中医药咨讯 Jan 2010 Vo1．2 No 1 JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation ·153 · 农村地区被动吸烟影响因素及干预效果研究进展 杨 树 陈海婴。 范义兵 (1．南昌大学医学院流行病学教研室，江西 ，南昌，360006；2．南昌市疾控中心 ，江西，南昌，360006) 【摘要】 吸烟对健康造成的影响已被人们认可，被动吸烟对非吸烟者健康造成的危害也开始引起人们的关洼。在2002 年，11000人因被动吸烟而死于肺癌，31300人因被动吸烟死于冠心病 ，估计因被动吸烟死亡人数超过 1O万… 。女性和儿童是 “二手烟”的主要受害人群，特别是在占中国人 口70％的农村 。而针对农村的控烟项 目还很少，力度远远不够。因此深入探讨 被动吸烟影响因素，评价干预效果，降低被动吸烟暴露，具有重要意义。 1 被动吸烟的定义 到被动吸烟暴露；不同教育水平人群二手烟暴露比较，教育水 WHO定义：被动吸烟是指不吸烟者，一周中有一天以上 平低的人，如文盲半文盲、接受小学和初中教育者，基本上是 吸入吸烟者呼出的烟雾长于 l5分钟／天。烟草烟雾中含有多 以家庭二手烟暴露为主，公共场所、工作场所的二手烟暴露比 种有毒物质和致癌物质和致癌物，2006年美国卫生总监烟草 例较低。而与之相反的是，文化程度越高，在公共场所和工作 控制报告 明确指出：二手烟雾 中含有几百种 已知的有毒或 场所的二手烟暴露机会越大；遭遇二手烟后的应对方式，93％ 者致癌物质，成人接触二手烟雾会引起冠状动脉心脏病和肺 的人选择了“默默忍受”或 “尽快离开”的消极方式，很少有人 癌，婴幼儿接触二手烟雾可能导致婴儿猝死综合症、呼吸道疾 主动制止吸烟行为；对烟草危害健康知识的掌握显示：城市人 病等。我国学者研究结果显示，在家中被动吸烟的妇女，患脑 群高于农村人群，受教育程度高的人高于受教育程度低者，医 卒中的危险性随丈夫每天吸烟量加大而增高 。 生、教师和学生对烟草危害健康的认识高于其他职业人群，农 2 农村地区被动吸烟情况 民中掌握这些知识的比例最低。 自1990年 以来，已开展了一些烟草干预项 目并进行了大 3 农村地区被动吸烟影响因素 量的烟草与健康方面的流行病学调查，调查显示 ：城市 3．1 缺乏对被动吸烟危害的深刻认识 很久 以来，无论媒 和农村人群接触二手烟的比例分别达到49．7％和54．0％，农 体和专家都将控烟的焦点集中在烟民身上，但随着控烟工作 村略高于城市；由于男性 的高吸烟率，女性和儿童是 “二手 的深入，吸烟对被动吸烟者的危害逐渐进入人们的视野。调 烟”的主要受害人群，特别是在 占中国人 口70％的农村；家 查显示，尽管近年来公众对被动吸烟危害健康的认识程度有 庭、公共场所和工作场所都是遭受被动吸烟暴露的地方。在 所提高，被动吸烟危害健康的知晓率由1996年的24％提高 被动吸烟暴露人群中，人群特点不同，在各类场所暴露的比例 到2002年的35％，45％的居民认为孕妇吸烟对婴儿有严重危 也不同。农村女性在家中遭受被动吸烟暴露的比例最高，而 害，但仍还存在许多错误认识，例如，很多人错误地相信 “只 在公共场所，特别是工作场所暴露的比例较低；主要职业人群 要使用通风设施，在室内吸烟对其他人没有什么影响”|】。 的被动吸烟暴露特点也有所不同，农民和学生主要以家庭暴 而人们对被动吸烟危害程度的认识影响着人群被动吸烟率。 露为主，而其他职业人群在家庭、公共场所和工作场所都会遭 对于被动吸烟对健康危害程度的认识不足以使之主动地、坚 牛 ·+ ·{·牛 · ·夺 · ·争 ·÷ ·+ · ·夺 ·÷ ·寺 专· ·夺 ·÷ ·÷ · ·÷ ·÷ ·夺 ·夺