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在全省深化基层医疗卫生机构综合改革 工作电视电话会议上的讲话 省卫生厅厅长 省医改办副主任 隋殿军 （2011年8月10日） 同志们： 按照国家和我省深化医改工作的部署安排，我省基层医疗卫生机构综合改革工作即将全面实施，并将于9月底前结束。各级卫生部门，尤其是基层医疗卫生机构，作为实施综合改革的主体，要进一步明确目标任务、明确实施步骤、明确操作规范、明确评价标准，集中人力、集中精力、集中时间，积极稳妥加快推进各项改革，确保在规定时限内达到预期效果。 一、尽快完成基层医疗卫生机构人事制度改革工作 目前，省编办已经按照《吉林省基层医疗卫生机构编制管理意见（试行）》的有关规定，核准批复了以县（市、区）为单位的机构设置和人员编制数量。在此基础上，各地要分步做好以下六项工作： 一是由县（市、区）卫生局会同同级人社部门结合本地实际，依据《吉林省基层医疗卫生机构岗位设置工作指导意见》，尽快确定每个基层医疗卫生机构的内设岗位和人员配置。 二是由各县（市、区）卫生局牵头制定本地《基层医疗卫生机构主要负责人选拔聘用方案》，并遵照有关规定，组织开展辖区乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心主任的聘用工作。副职的选任方式，按干部管理权限，由各地自行确定。 三是由确定的基层医疗卫生机构主要负责人会同有关部门组织开展在岗人员清查核定工作，确定具有竞争上岗资格的人员名单。 四是按照已经确定的机构岗位设置类别和资格条件，由基层医疗卫生机构自主组织开展机构内人员竞争上岗工作。 五是辖区内所有基层医疗卫生机构竞争上岗工作结束后，如未能满岗，则由县（市、区）卫生局负责汇总辖区基层机构的空岗数量和岗位需求，并会同同级人社局共同制定新进人员公开招聘工作方案，统一进行公开招聘工作，补足机构专业技术人员。 六是在定岗竞聘中未被聘用的人员，由机构主要负责人负责对其开展宣传动员、稳定思想工作，同时，依据《吉林省基层医疗卫生机构未聘用人员分流安置办法》，根据每个人的实际情况，充分尊重个人意愿，对未聘人员作出妥善安置。 以上各项工作各县（市、区）应在8月25日前基本完成。 二、加快建立基层医疗卫生机构考核分配制度 在大力推进基层医疗卫生机构人事制度改革的同时，各县（市、区）应按照我省《关于加快推进基层医疗卫生机构人事制度改革的指导意见》要求，着重做好四项工作： 一是由各县（市、区）卫生局会同同级人社局、财政局，以2011年1-6月份机构服务状况为依据，共同核定7—12月份辖区内各基层医疗卫生机构的任务量，作为今年6月30日起我省启动基层综合改革到年底的半年时间里，对基层机构的考核依据。 2011年末，各地按照要求，核定各基层医疗卫生机构2012年的全年任务量。 二是由各县（市、区）卫生局会同同级人社局、财政局，依据《吉林省基层医疗卫生机构绩效考核管理办法（试行）》（吉卫联发[2011]42号），细化制定本县（市、区）的基层医疗卫生机构绩效考核实施办法和年度考核评价标准，建立起辖区卫生局对所属基层医疗卫生机构的绩效考核机制。 三是由各基层医疗卫生机构根据本地基层医疗卫生机构绩效考核实施办法和考核评价标准，尽快制定机构内部的绩效考核和分配方案，加快建立基层医疗卫生机构的内部绩效考核机制。 四是各县（市、区）人社局、财政局、卫生局应按照我省《关于印发公共卫生与基层医疗卫生机构绩效工资实施意见的通知》（吉人社发[2010]26号）要求，联合制定本地公共卫生与基层医疗卫生机构绩效工资实施方案，结合实际，进一步细化核定绩效工资总量、兑现绩效工资等方面的标准规范和方式方法。 以上由各县（市、区）卫生局和各基层医疗卫生机构负责牵头制定的实施方案、实施办法，要求9月底以前全部出台。 三、建立规范基层医疗卫生机构基本药物采购机制 按照计划，今年9月底以前，我省将完成包括203种省增补品种在内的共510种基本药物的集中招标工作。各地基层医疗卫生机构，将依据通过集中招标确定的基本药物剂型规格、生产企业、采购价格等，通过省级基本药物招标采购信息化管理平台，实现网上交易、自主采购。全省各级卫生行政部门和基层医疗卫生机构要着重做好六项工作： 一是在我省尚未组建市、县两级基本药物专业管理机构或专职队伍之前，各市（州）、县（市、区）卫生局要在局机关正式人员中，于8月15日前调配确定一至两名专职人员，具体负责辖区基本药物管理工作。 二是各县（市、区）卫生局代表辖区医疗卫生机构要尽快与省医药采购服务中心签订委托协议，认真履行法定程序，以免影响本轮基本药物集中招标采购工作的正常启动。 三是各基层医疗卫生机构和使用基本药物的医疗机构要确定2-3名基本药物网上采购专兼职操作人员，省医药采购服务中心负责对全省网上采购操作人员进行定期业务培训。 四是今年四季度，省卫生厅将按照计划，对基层医疗卫生机构全体从业人员分批次开展“国家