雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效比较.pdfVIP

中 国 民族 民 间 医 药 临 床 研 究 · 82 · Chinesejournal ofethnomedicineandethnopharmacy Clinicalresearch 雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反 流性食管炎的临床疗效比较 钟晓华 广东省佛山市南海区第五人民医院，广东 佛山 528231 【摘 要】 目的：比较雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效与安全性。方法：选择老年性反流性食管炎患者100 例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各5O例，观察组患者给予雷贝拉唑合西沙比利治疗，对照组给予奥美拉唑合西沙比利治疗。比 较两组患者临床症状及炎症愈合情况。结果：两组患者临床疗效无明显差异，但观察组患者症状缓解速度明显快于对照组，组间差异具统 计学意义 (PO．05)；两组患者胃镜检查结果无 明显差异，但观察组患者的痊愈速度明显快于对照组，组间差异具统计学意义 (P 0．05)；两组患者均未发生不良反应，复查未见肝肾功能异常。结论：与奥美拉唑相比，雷贝拉唑能更快的缓解返流性食管炎的临床症状 ， 促进炎症愈合，值得临床推广应用。 【关键词】 雷贝拉唑；奥美拉唑；老年性反流性食管炎 【中图分类号JR571．1 【文献标志码】A 【文章编号】1007—8517(2014)01—0082—02 反流性食管炎 (refluxesophagitis，RE)是因胃、十二 心、反酸症状。0分：无症状；1分：提醒后可觉症状；2 指肠内容物反流入食管引起的炎症性病变，内镜下表现为 分 ：有症状但不影响生活；3分：有明显症状且影响生活。 食管粘膜糜烂、溃疡 。反流性食管炎可发于任何年龄阶 累加所有分数作为总分。临床疗效评价：于治疗后第 1、2、 段。近年来，反流性食管炎在全球范围内的发生率呈上升 3天及第 1、2、4周进行随访。显效：临床症状积分下降 趋势，其治疗关键在于抑酸。我们选用雷贝拉唑、奥美拉 80％；有效：临床症状积分下降50％一79％；无效：临床 唑治疗老年性反流性食管炎以比较两种质子泵抑制剂 (pro- 症状积分下降50％。 tonpumpinhibitors，PPI)对反流性食管炎的治疗效果，报 1．4 胃镜诊断评价 胃镜诊断标准：根据洛杉矶世界胃肠 告如下。 病大会制定的标准 。A级：粘膜皱皮表面粘膜破损直径 1 资料与方法 ≤5mm；B级：粘膜皱皮表面粘膜破损直径 5mm且病变 1．1 一般资料 选择2010年 1月至2012年 l2月我院收治 不融合；C级 ：粘膜破损并互相融合，范围≤周径的75％； 的老年性反流性食管炎患者 100例作为研究对象，其 中男 D级 ：粘膜破损并互相融合，范围周径的75％。胃镜评 63例 ，女37例，年龄63～75岁，平均年龄 (66．9±2．3) 价标准：于治疗第4周及第 8周进行复查。痊愈：食管粘 岁。临床表现：食管刺激症状64例，食管~i-,tl激症状36 膜完全恢复正常；有效 ：改善≥1个级别；无效 ：食管粘膜 例。内镜检查 ：A级50例，B级24例 ，C级l7例 ，D级9 改善不明显。 例。将 100例患者随机分为观察组与对照组各50例，两组 1．5 统计学方法 采用SPSS18．0统计软件包进行数据分 患者性别、年龄、临床表现及内镜检查等一般资料 比较差 析处理，计量资料采用均数 ±标准差表示 ，进行t检验，计 异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 数资料采用百分率表示 ，进行 检验，P0．05为差异具 1．2 治疗方法 观察组患者治疗给予雷贝拉唑10mg，1次 有统计学意义。 ／d，西沙比利 lOmg，3次／d；对照组患者治疗给予奥美拉 2 结果 唑20mg，1次／d，西沙 比利 10mg，3次／d。两