2007年中国14个城市异质性万古霉素中介耐药的金黄色葡萄球菌分子特征.pdfVIP

·1223· ．细菌耐药机制研究． 2007年中国14个城市异质性万古霉素中介 耐药的金黄色葡萄球菌分子特征 陈宏斌王辉孙闻嘉刘昱东 陈民钧赖艳榕张建中 马越 【摘要】 目的研究我国异质性万古霉素中介的金黄色葡萄球菌(hVISA)的分子特征，比较 hVISA和万古霉素敏感的金黄色葡萄球菌(VSSA)在分子特征方面的差别。方法收集2007年来自 全国14个城市分离的非重复甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)315株，采用PAP—AUC(菌群谱 型分析一曲线下面积法)确定hVISA。通过多重PCR对315株MRSA进行SCCmec分型及agr (accessory 在 generegulator)分型，对PCR产物进行测序确定spa分型，同时检测pvl基因。结果 315株MRSA中共检测出30株hVISA，发生率为9．5％。315株MRSA以SCCmecm为主，占74．3％， 其次为SCCmecⅡ，占17．8％。在hVISA中SCCmec11的比例明显高于VSSA组(46．7％比14．7％， r=18．93，P0．001)。所有MRSA的agr分型以agr1为主，占73．6％，其次为agr2，占18．7％，agr 3和agr4型MRSA在临床分离株中少见。agr分型在hVISA和VSSA之间有明显的不同，hVISA中 agr 2型为主，与VSSA明 常低，占1．6％。结论hVISA的发生率较高。与VSSA相比，hVISA主要以agr 显不同。通过spa分犁发现hVISA呈多克隆型。 【关键词】 葡萄球菌，金黄色；万古霉素抗药性；细菌蛋白质类；反式激活因子类 Themolecularcharacterisficsofheteroresistant aureusin vancomycin．intermediateStaphyloCOCCgiS ChinaCHEN Hong—bin‘。WANGHui。sUNWen-jia，uUYu-dong．CHENMin-jun。认IYan—rong． zHANG Clinical UnionMedical Jian-zhong，MA of Yua‘DepartmentLaboratory。PekingCollegeHospital and ofMedicalSciences，Be埔ngJDD刀D．China Academy author：WANG Corresponding Hui，Email：wh_bj@tom,coin To themolecularcharacteristicsofheteroresistant 【Abstraet】ob．iectiveinvestigate vancomycin． intermediate aureus(hVISA)inChinaand thedifferencesoftIlemolecular Staphylococcus analyze betweenhVISAand characteristics auTeus)isolates． VSSA(vancomycin．susceptibleStaphylococcus MethotisAtotalof315 MBSAwerecollectedfromthenationalsurveillancein non．rep