耐药弯曲杆菌适应性代价研究进展.pdfVIP

畜牧与兽医2010年第42卷第5期 ·99· 耐药弯曲杆菌适应性代价研究进展 蒋 蓉，刘 冲，张文婷，郝海红，袁宗辉，戴梦红+ (华中农业大学国家兽药残留基准实验室／农业部食品安全评价重点开放实验室，华中农业大学动物医学院，湖北武汉430070) 摘要：弯曲杆菌在产生耐药性之后，其生存力、稳定性、毒力可能会发生一系列的变化，即适应性发生改变。耐药菌的适应性若增强，则能在 机体内占据主导优势，增加耐药菌在宿主和环境中传播的风险；若耐药菌获得了适应性代价(即适应性和生命力的F降)，在各方面不敌敏感菌， 则会在竞争中逐渐被清除。部分产生适应性代价的细荫通过自身的代偿突变恢复其适应性，可能会成为优势菌群，加大治疗难度。故耐药菌与敏 感菌的竞争力决定了其在宿主体内或环境中的存在和繁殖能力，也决定了宿主疾病的发展与转归。弯曲杆菌作为一种引起临床多种动物包括人类 患病的致病菌．其耐药性引起了人们的关注，其适应性分析更是人们研究的热点。本文对近年来耐药弯曲杆菌的适应性进行了综述，旨在为控制 耐药弯曲杆菌的扩散转移和耐药性管理决策提供理论依据和参考。 关键词：耐药弯曲杆菌；适应性；适应性代价；代偿性突变 中图分类号：$859．7 文献标识码：A 文章编号：0529-5130(2010)05．0099．04 弯曲杆菌是一种广泛存在于牛、羊、猪、鸡和野 后，与耐药性相关的某些基因可能会影响细菌自身的 生动物体内的人畜共患病原菌，主要引起肠炎、腹 生长力和适应性，如弯曲杆菌的gyrA突变介导其对 泻、流产、格林巴利综合征等症¨以J。作为一种食物 喹诺酮的耐药性的同时也使耐药菌表现出适应性的 源性的肠道致病菌，弯曲杆菌所引起的疾病在世界各 降低¨Jo 国广泛存在旧圳。近年来随着兽用抗生素的广泛应 但是有些决定细菌耐药性的基因发生突变，导致 用，弯曲杆菌对不同种类抗生素的敏感性不断发生变 敏感菌产生耐药性的同时也可以引起耐药菌在无药物 化，产生了不同程度的耐药性【5J。国内外已经有很 压力下自身生命力和适应性下降，即产生适应性代 多关于弯曲杆菌对氟喹诺酮类高水平耐药的报道，均 价。适应性代价是决定细菌耐药表型和耐药性蔓延程 显示出在相关位点发生基因突变以后，弯曲杆菌敏感 度的重要参数，细菌通常表现为生长缓慢、毒力下降 株会表现出明显耐药∞。7J。也有人指出，可能因为弯 或转移能力下降、从受感染的宿主体内被清除的速度 曲杆菌缺乏许多编码DNA修复系统成分的基因，导 加快以及在不同宿主间传播减少等等【13-14]。适应性 致了弯曲杆菌突变的产生并使其获得了耐药性潍J。 代价可分为3种情况。 除了点突变的主要影响，多重耐药泵CmeABC的作 1．1无适应性代价 用也不容忽视一一1|。弯曲杆菌获得耐药性后，其生长 有的耐药菌所产生的突变并不会引起适应性的减 力、毒力、稳定性会发生变化，与敏感弯曲杆菌在宿 少，称为无代价突变。现今已在某些细菌中发现了这 主体内或外界环境中的关系就变得尤为重要。对于临 种突变，并且这些菌株的耐药突变频率没有受到抗生 床病例而言，当弯曲杆菌发生适应性代价时，机体中 素压力的影响¨川。 的敏感菌可能战胜耐药菌起到主导作用，这时使用抗 1．2低适应性代价 菌药物就能够得到较好的疗效，从而减轻耐药菌的传 耐药菌在发生耐药突变之后，其生长力、敏感 播和疾病的流行。相反的，如果耐药弯曲杆菌的适应 性、对外界环境的适应性等只表现出与敏感菌较小的 性得到加强，表现出比敏感菌更佳的适应能力，机体 差异，即为低适应性代价。例如耐莫匹罗星的金