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中药穿山龙治疗风湿病的研究进展 仇华泉1。苏酩2。田景振2 (1胜利石油管理局卫生处，山东东营257001；2山东中医药大学药学院) 关键词：穿山龙；风湿病；有效成分；药理作用；临床应用 中图分类号：R593．2文献标志码：A 文章编号：1002-266X(2011)ll∞115也 风湿病属中医痹症范畴，一般是以祛风散寒、解痉通络。 二硝基氟苯所致迟发型超敏反应试验模型，以1s／ks穿山 活血化瘀为目的。现代医学对风湿病的治疗已经取得较大 龙总皂苷灌胃给药，可明显降低小鼠绵羊红细胞溶血素抗体 进展，但只能针对症状治疗而不能针对病因治疗，且不良反 生成和二硝基氟苯所致超敏反应，与溶媒组比较P0．05， 应较大。穿山龙为薯蓣科植物穿龙薯蓣的干燥根茎，具有祛 作用强于2ms／ks强的松组。结果表明，穿山龙总皂苷对体 风除湿、舒筋活络、活血止痛、止咳平喘的功用，用于治疗风 液和细胞免疫功能均有显著的抑制作用。 湿痹症、关节肿胀、疼痛麻木、跌扑损伤、闪腰岔气、咳嗽气喘 2．2抗炎镇痛作用庞晓东等哺3采用角叉菜致小鼠足水肿 等。现就中药穿山龙的有效成分、其治疗风湿病的药理作用 的急性非感染炎症模型，造模前3d以不同剂量穿山龙水煎 和临床应用进行概述。 剂于灌胃，1次／d，可明显减轻角叉菜引起的足肿，对小鼠血 1有效成分 清唾液酸水平没有影响。杜志伟等p1采用胶原诱发大鼠关 穿山龙的有效成分主要为甾体皂甙类，包括水不溶性皂 节肿胀(CIA)模型，以穿山龙水煎液灌胃给药，可降低CIA 甙(薯蓣皂甙、纤细皂甙)和水溶性皂甙。总皂甙水解产生 踝关节肿胀率和改善踝关节的病理状态，对CIA大鼠有治疗 薯蓣皂甙元，薯蓣皂甙元的含量为1．5％一2．6％…。此外， 作用。谢守军等哺3采用高、中、低剂量穿山龙总皂甙灌胃治 根茎中尚含少量的25-D．螺甾-3，5一二烯。李永茂等首次从疗方法，均可明显改善佐剂性关节炎大鼠的关节及关节外炎 水溶性成分中分离出一种有较强镇咳作用的酸性物质，确定 性症状，使关节肿胀度和关节炎炎性指数显著下降，关节外 为对·羟苄基酒石酸。张永清等发现，穿山龙中至少含有17 炎性反应发病率大幅降低，严重程度明显减轻。关节病理结 种氨基酸，总氨基酸含量为6．804％。都述虎等【2’利用硅胶果亦显示用药后滑膜组织增生，炎性细胞浸润明显减少，软 柱色谱、薄层色谱及HPLC等分离方法，首次从穿山龙中得 骨组织破坏有所减轻。佟继铭等p1对小鼠棉球肉芽肿模型 到穿龙薯蓣皂苷Dc(薯蓣皂苷元-3．O．[a．L-鼠李糖(1--*．3采用穿山龙总皂苷灌胃给药7d，耳肿胀均明显减轻，肉芽肿 重量降低，腹腔液渗出减少。表明穿山龙有显著抗炎作用。 )吨-L鼠李糖(1—o)吨一【广鼠李糖(1—-)]．13．D．葡糖 皂苷)。康利平等¨’从穿山龙中分离得到2种呋喃烷甾型 3临床应用 ml 皂苷。 3．1风湿性关节炎取穿山龙干品50g加入白酒500 2药理作用 中，浸泡7d，滤出其浸液服用，再将原药同法浸泡2次。浸 d一疗 近代研究证明，穿山龙具有调节免疫、改善心血管功能、 液每次10—15Ⅲl口服．3次／d。治风湿性关节炎15 抗炎镇痛、祛痰镇咳平喘、抗变态等多种药理作用。 程，服药7d症状减轻，症状消失一般18—65d【I训；有人采用 2．1 对机体免疫功能的影响南景一等以穿山龙水煎剂给 穿山龙针剂治疗布鲁氏菌病合并风湿性关节炎患者24例 药7d，可致小鼠胸腺萎缩(P0．01)，外周血淋巴细胞酸性(抗…Ol：400以上)。治疗后抗“O”下降15例，其中ll例转 非特异酯酶阳性率降低(P0．05)及2，4-二硝基氯苯阴，认为可能与穿山龙抑制链球菌作用及含甾体激素有 (DN