原发性血小板增多症患者血小板功能指标的变化及其与血小板数量关系的研究.pdfVIP

血栓与止血学 2010年第 16卷务 期 · 21 · 原发性血小板增多症患者血小板功能指标 的变化及其与 andx板数量关系的研究△ ． 姚红霞。黄 莉，林丽娥，吴从明，姚志明，王谷云，王 华，饶 若 。符祥俊，唐瑞梅 (海南省人民医院血液科，海口，570311) 摘 要： 目的 1．观察原发性血小板增多症 (primarythrombocytosis，PT)患者血小板功能指标 CD62P、PAC一1、 TXB2、6-keto．PGF1 及TXB2／6一keto—PGF1 比值的变化。2．观察PT患者血小板功能指标与血小板数量的相关性。3． 探讨可能导致P，r患者血栓发生的机制。方法 1．流式细胞仪(FCM)测定血小板表面的CD62P，PAC一1水平。2．ELISA 方法测定血浆血栓素A2(TXA2)代谢产物TXB2和前列环素 (PGI2)代谢产物6一keto—PGF1仅水平。3．观察和比较各组 血小板功能的变化及其与血小板数量变化的关系。结果 1． 患者血小板功能指标均高于正常组，P0．O1。2． 患 者血小板功能指标变化与血小板数量相关性分析结果提示 ：PT患者各项血小板功能指标与血小板数 目之间不存在相关 性，P0．05。结论 患者除血小板数量显著增多外，其血小板各项功能指标亦有明显异常。研究结果表明：Prr患者 发生血栓的危险因素除与其血小板数 目异常增多有关外，还与血小板功能异常活化(血小板活化指标 CD62P、PAC一1异 常增高)及血浆TXB2、6-keto．PGFIc~平衡失调 (TXB2／6一keto—PGF1d比值异常增高)有关。而 患者血小板功能指标 与其血小板数量之间不存在相关性，故治疗原发性血小板增多症除按常规治疗予以降低血小板数量外 ，还应同时注意 对血小板功能的干预治疗 。 关键词 ： 原发性血小板增多症 ； CD62P；PAC一1； TXB2；6一keto—PGFI [中图分类号]R558．3 [文献标志码]A [文章编号]1009—6213(2OLO)01—021-03 TheChangesandAssociativityofQuantityandFunctionofPlateletinPatientsⅥ，ith PrimaryThrom bocytosis YAOHong—xia，HUANGLi，LINLi·e，wUCong-rain，YAOZhi-rain，WANGGu—yun，WANGHua，RAORuo，FUXiang—jun， TANG Ruimeil (DepartmentofHematology，HainanProvincialPeople’SHospital，Haikou，570311，China) Abstract：Objective 1．Toobservetheassociativityofquantityandfunctionofplateletinpatientswith ． 2．Toobservethenecessary offunctionaltreatmentin patientswith PT．M ethods Allpatientswere measuredtheplasmaTXB2，6一keto—PGF1仪，CD62PandPAC一1beforeandaftertreatmentwithsodium oza— grelorconventionaldrugs．Results 1．Thelevelsofalltheplateletfunctionalindexinthepatientswith PT weresignificantlyhigherthanthenormalpeople(P0．O1)．2．Theplasmalevelsofplateletquantityinthe patientswithPTweresignificantlyhigherthanthenomralpeople(P0