心肌缺血预处理的抗血小板活化和内皮保护作用的实验研究.pdfVIP

【摘要 】 目的 探讨心肌缺血预处理(MIP)对缺血一再灌注期血小板活化和血管内皮细胞功能的影响。方法 将45只成年 新西兰大白兔随机分为对照组(23只)和 MIP组(25只)，分别在试验的不同时间段行血细胞计数，并测定血浆可溶性P一选择素、血 栓烷B(TXB)和6一酮 一前列腺素F (6-keto—PGF )的含量。同时行心脏血管内皮细胞P一选择素表达的免疫组化分析。结果 (1】两组实验动物的白细胞计数在再灌注期均明显升高(PO．05)，MIP组缺血前的计数值也升高，但在再灌注期同一时间点均明显低 于对照组 (PO．05)。(2)较之基础状态时，MIP组再灌注 60、120min时可溶 I!EP一选择素明显升高、6一Keto—PGF1。明显下降 (均 PO．05)，而且整个再灌注期TXB水平均明显高于基础状态(PO．05)；对照组 自缺血40min起，可溶性P一选择素及TXB2水平 均明显升高、6一Keto—PGF 明显下降(均P005o与对照组同一时间点比较，MlP组再灌注 120min的可溶性P一选择素以及缺血 后的TXB，水平均明显降低、再灌注60、120min的6-Keto—PGF 明显升高(均P005o结论 MIP可以有效抑制缺血 一再灌注期 血小板活化，从而保护病变区域血管内皮细胞功能。 【关键词 】 心肌缺血预处理 缺血 一再灌注 血小板 肉皮细胞 Myocardialischernicpreconditioningininhibitingplateletactivationandpreventingendothelialinjuryduringisohemia—reperfusion XIAOBin． HUIJie．DepartmentofCardiology，theFirstAffiliatedHospitalofSuzhouUniversity，Suzhou215006，China 【Abstract】 Objective Toevaluatetheeffectsofmyocardialischemicpreconditioning (MIP)onplateletactivationand endothe／iaffunctionchangesduringischemia—reperfusion (IR／)Methods F0rtvNewZealandwhiterabbitsweredividedinto controlgroupandMIPgrouprandomly．Plasmasolublep-selectin(sP—selectin)，thromboxaneB2(TXB2)，6-keto-PGF1ocwere measuredandblood celIcountswereexaminedatdifferenttimepointsP—selectinIH wasdetectedinheartspecimens．Results BloodwhitecellsincreasedinallanimalsduringI／R (MIPgroupalsoincreasedatpre—occlusion)，butcomparedwithcontrol group．MIPgrouphadlowerblood cellcounts．MIPgrouphadhighersP—selectinlevelatreperfusion60minand 120min，lower 6-keto—PGF1oclevelatthesametime；andhigherTXB2levelinallthereperfusiontimes ControlgrouphadhighersP—selectin． TXB2．butlower6一keto—PGF1oclevelfrOm reperfusion40minduringthereperfusionperiods．Comparedwithcontrolgroup，MIP group showed lowerTXB2levelafterthecoronaryarteryocclusion lowersP—selectinlevelatreperfusion 120min and higher 6一keto—PGF1o【IeveIalreperfusion 60minand 120min Conclusion MIP can effectively inhibitplateletactivation and protect endothelialfunctionduringtheI／Rperiods