子宫肌瘤经腹子宫全切99例临床分析.pdf

· 92· 中国医学创新 2010年 1月 第7卷第 1期 MedicalInnovationofChina，January．2010，Vo1．7No．1 3 讨论 皮颅骨锥孔引流治疗高血压脑出血 116例．中国危重病急救医 高血压脑出血破人脑室在神经外科临床中并不少见，常 学 ，2000，12(5)：75—76． 引起室间孔、导水管梗阻，急性脑积水并发脑疝 ，危及生命。 [2]韩禅虚，靖大铮．乌芨散治疗脑出血致应激性 胃溃疡出血疗效观 过去认为脑出血 破入脑 室预后 很差，死亡率高达 50％左 察．天津 中医药，1988(1)：29—31． 右…。高血压脑室积血的危害主要是脑室中的积血堵塞脑 [3]金鑫，高晓远．高血压性脑出血破人脑室的临床与CT(附37例报 告)．北京医学，1994，16(2)：89—92． 室系统 ，脑室急剧膨胀，脑压骤然升高 ，脑深部结构遭受破 [4]高宗 良，陈竞，周农．70岁以上老年人脑出血破人脑室对预后的 坏，特别是压迫和刺激丘脑下部及脑干，引起呼吸循环异常 影响分析．安徽医科大学学报 ，1995，30(2)：55—57． 等并发症 。所 以，对高血压脑m血破人脑室治疗的首要 [5]陈杨，桂芗湘 ，田锦勇．脑出血破入脑室预后分析．内科急危重症 问题是解决脑脊液的循环，防止急性梗阻性脑积水。双侧脑 杂志 ，1996(1)：339—341． 室外引流术可迅速降低颅压 ，有效预防急性梗阻性脑积水的 [6]高凤霞，白厚祥，倪朝雯，等．脑出血破人脑室40例 CT与临床． 发生 ，减轻 因脑 室扩 张和血 管痉 挛所 致 的继 发性脑损 铁道医学，1996(4)：47—49． 害 “J。由于脑内血肿与脑室相通，尿激酶的局部应用加快 7【]喻哓锋，易祥武，陈健美．31例脑出血破人脑室治疗分析．宜春医 了脑内残留血肿清除和脑室内积血廓清的速度，使脑室内积 专学报，1996(2)：55—56． 血随脑脊液一起从引流管中清除 J。为预防中枢感染，笔 [8]文继荣，郑霞清．35例脑出血破人脑室及其预后．川I北医学院学 者所在科室执行脑室外引流管 留置常规不超过 1周。拔除 报 ，1997，12(3)：63—64． 脑室外引流管后行腰大池引流可通过 自然循环途径持续引 [9]张玉太．脑出血破入脑室的急症处理．山西医药杂志，1997，26 流血性脑脊液，避免其滞留于脑室、蛛网膜下隙，防止脑膜粘 (5)：77—79． [1O]胡家正，黄思庆，陈鲁芹，等．脑室引流及尿激酶冲洗治疗脑出 连，可以有效降低后期交通性脑积水的发生率。对于高血压 血破人脑室 (32例经验教训)．中国微侵袭神经外科杂志， 脑出血破入脑室，笔者认为采用双侧脑室外引流术加持续腰 1997，2(1)：56． 大池引流术可 以大大加快清除积血的速度，减少后期并发 (收稿 日期：2009—09—09) 症，是一种积极有效的治疗方法，提高了患者的存活率和生 (本文编辑 ：尹虹娇) 活质量。