10、异常分娩.docVIP

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十一、异常分娩 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的 A.入口前后径长<11cm为骨盆入口狭窄 B.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆 C.坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄 D.耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄 E.骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围 正确答案:B 3.关于协调性宫缩乏力正确的是 A.宫缩极性,对称性正常,仅收缩力弱 B.多数产妇觉持续腹痛,且产程延长 C.容易发生胎儿窘迫 D.不宜静脉滴注催产素 E.不易发生胎盘残留 正确答案:A 4.下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素助产的是 A.头盆不称 B.子宫不协调收缩 C.子宫颈水肿 D.低张性宫缩乏力 E.迟发性胎心减慢 正确答案:D 5.下述哪项是正确的 A.中骨盆狭窄影响胎头内旋转 B.枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径上,大囟在前小囟在后 C.单臀分娩时,必须用手堵阴道口 D.初产妇臀位应于28周前作外倒转术 E.臀位是剖宫产的绝对指征 正确答案:A 6.不协调性子宫收缩乏力,为使其恢复极性。应给予 A.剖宫产 B.静脉滴注催产素 C.肌注杜冷丁 D.手术破膜 E.以上都不是 正确答案:C 7.持续性枕后位、枕横位时的第二产程处理,正确的是 A.产程进展缓慢时,应行肛门检查 B.如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩 C.枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术 D.疑有头盆不称时,宜行剖宫产术 E.以上都不是 正确答案:D 8.分娩时允许进行试产的条件是 A.头先露,骨盆入口轻度狭窄 B.头先露,骨盆出口轻度狭窄 C.头先露,中骨盆轻度狭窄 D.臀先露,骨盆入口轻度狭窄 E.臀先露,中骨盆轻度狭窄 正确答案:A 9.下述哪项不是妇女型骨盆的特点 A.入口横径较前后径长 B.切迹较宽阔 C.坐骨棘向内突出 D.耻骨弓角度>90° E.后矢状径较长 正确答案:C 10.持续性枕后位的特点是 A.发生原因之一是胎头仰伸 B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压 C.不易发生宫颈水肿 D.肛查觉盆腔前部空虚 E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方 正确答案:B 11.初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑 A.羊水过多 B.腹壁松弛 C.脑积水 D.头盆不称 E.宫缩乏力 正确答案:D 12.第一产程活跃期是指宫口扩张一 A.0~3cm B.2~4cm C.3~6cm D.3~9cm E.3~10cm 正确答案:E 13.协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是 A.人工破膜后催产素静脉滴注 B.催产素静脉滴注 C.等待产程自然进展 D.剖宫产 E.催产素静脉推注 正确答案:A 14.临产后胎头迟迟不入盆,应首先作以下哪种检查 A.耻骨弓角度 B.坐骨棘问宽 C.坐骨棘突出程度 D.坐骨切迹宽度 E.对角径 正确答案:E 15.子宫病理收缩环是指 A.子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升 B.子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄 C.子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升 D.宫缩时硬,子宫松弛时为软 E.常发生于孕期 正确答案:A 17.坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种 分娩方式 A.自然分娩 B.会阴侧切 C.胎头吸引 D.产钳术 E.剖宫产 正确答案:E 18.关于臀位,下述哪项是正确的 A.骶右前位时,胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上 B.子宫收缩乏力的发生率并不增多 C.胎臀已进入盆腔,排出胎便是胎儿窘迫的征象 D.产妇于第一产程期间不宜灌肠 E.以上都不对 正确答案:D 19.关于骨盆经线下列哪项是错误的 A.对角径小于12cm入口前后径狭窄 B.坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄 C.坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄 D.测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径 E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度 正确答案:D 20.初产妇,26岁,39+5周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能间断入眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒/8~10分钟,宫口开大1cm,先露S-1,胎膜未破,首选下列哪项处理措施 A.剖宫产 B.人工破膜 C.肌注度冷丁 D.肌注缩宫素2.5U E.严密观察,等待其自然分娩正确答案:C 22.妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩 A.颏后位 B.枕后位 C.枕横位 D.颏前位 E.臀位 正确答案:A 23.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达 A.0.5小时以上 B.1小时以上 C.1.5小时以上 D.2小时以上 E.2.5小时以上 正确答案:D 26.初孕40周,产力正常,胎心

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