2002年下半年至2008年我院细菌检出和耐药情况分析.pdfVIP

药物研究 2011年第20卷第7期 黄健，程曦．班立丽．刘晓莉．崔岚，曾海萍．李珂佳 (昆明医学院第二附属医院，云南昆明 650011) 摘要：目的了解医院细菌捡出率和耐药率近期变化趋势，为·临床抗茵药物合理使用提供依据。方法以半年为一个统计时间单位，对2002 年下半年至2008年医院细菌检出情况、临床常见感染痛原茵耐药率变化趋势进行统计分析：结果临床常见感染病原茵检出变化趋势均 无统计学意叉，但各类耐药病原茵检出率多呈明显增加趋势。多数革兰阳性茵耐药率超过75％．但变化趋势无统计学意义；大肠埃希茵和 肺炎克雷伯茵对头孢菌素的耐药率明显增长。但对酶抑制剂仍有较高敏感性；铜绿假单胞茵有多重耐药趋势。结论近年来医院病原茵检 出卒和细菌耐药率均有上升趋势，为控制细菌耐药性。应加强对抗茵药物的合理应用管理。 关键词：抗茵药物；耐药率；细菌；相关性；趋势 文献标识码：A 中图分类号：R9lS；R969．3；R978 文章编号：1006—4931(2011)07—0006—03 为了解我院感染病原菌种类和细菌耐药谱的变化趋势，同时 第3版《全国临床检验操作》进行细菌培养、分离，用法国梅里埃 Vitek 为科学决策医院抗菌药物的管理及合理使用提供参考．笔者对 32型全自动细菌鉴定仪进行鉴定。采用K—B纸片法进行药 2002年下半年至2008年临床常见的感染病原菌检出情况和耐药物敏感性试验，结果判断依据美国临床实验窜标准化研究所2008 情况进行了统计分析，现报道如下。 年出版的有关标准。药物敏感性试验质控菌株为金黄色葡萄球菌 1 资料与方法 ATCC25923、大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853。 利用医院检验科细菌室细菌检验管理系统收集我院2002年采用SPSS11．0软件统计各类感染病原菌的检出情况和细菌耐药 下半年至2008年细菌检出和耐药情况相关数据。为了提高统计效率与时间的相关性。 能．以半年为1个时间单位，对临床感染中常见的病原菌及其相关 2 结果 耐药菌检出情况、细菌耐药率等数据进行统计。将各类临床标本按 见表l一4。 表l 2002年下半年至2008年我院各类临床感染常见病原茵检出率变化情况(％) 2．6．2 药代动力学参数 验，结果表明受试制剂与参比制剂死。差异无统计学意义。 采用DAS2．0软件处理血药浓度一时闻数据，以非房室模型 3 讨论 方法计算的药代动力学参数达峰时间(70)、峰浓度(c一)、半衰期 根据有关文献，笔者建立了稳定的测定头孢呋辛质量浓度的 方法，并通过方法学考察，表明所有分析指标都能满足本实验室标 (I一)用实测值表示，以梯形法计算药时曲线下面积(AUC)。表1 结果表明，20名受试者口服受试制剂和参比制剂后，头孢呋辛主要 准操作规程(SOP)以及常规药物定量分析的要求。采用三氯乙酸沉 药代动力学参数基本相似。 淀、头孢拉定作内标、高效液相色谱法测定血浆中头孢呋辛质量浓 度并进行生物利用度及生物等效性研究，结果显示健康受试者单 表l 20名受试者口服头孢呋辛酯后药代动力学参数结果 剂空腹口服头孢呋辛酯片500mg后，其药代动力学参数与文献报 道相仿l：圳。经方差分析检验。各药代动力学参数在两组间的差异 均无统计学意义；对两药品的c。和AUC等参数以双向单侧t检 验法和