社区护理技术辅导材料.docVIP

第一章 社区和家庭基本护理技术 1．正常体温平均值及范围： 口温 37℃（36.3～37.2 ℃) 肛温 37.5 ℃( 36.5 ～ 37.7 ℃) 腋温 36.5 ℃(36 ～ 37 ℃) 2．影响体温的因素 （1）运动、进食、情绪激动可使体温升高，而禁食、营养不良、老年人等使体温下降。 （2）女性即排卵后体温升高0.5 ℃ ，与孕激素周期性变化有关。 （3）一般24小时不超过0.5 ～ 1.5 ℃，清晨最低，傍晚最高。 （4）感染等可使体温升高。 3．口温 （1）禁忌症：婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻疾患和手术、张口呼吸等。进食冷、热食物或开水；面部冷、热敷；吸烟等需30分钟后测量。 （2）部位：体温计水银端放置在舌下热窝。 （3) 时间：3 分钟。 (4) 咬破体温计的处理方法：及时清理口腔玻璃碎屑→口服蛋清或牛奶或进食韭菜等粗纤维食物。 4．体温过低病人的复温措施： 1）环境 为病人提供温暖的环境 室温维持在22～24℃之间。 2）保暖措施 给予干燥保暖的衣物，不可将热水袋放于四肢上 。 3）营养支持 给予热饮料和高热量的食物 。 4）加强监测 持续监测体温变化，至少每小时测量一次，直至体温恢复至正常且稳定。注意检测呼吸和脉搏及观察病情变化。 5．脉搏：在每个心动周期中，由于心脏的收缩与舒张，动脉