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江苏省职业教育创新大赛参赛作品申报表 作品名称：家用纸杯分离器 所属市、县（区）：淮安市淮阴区 作 者 姓名 王康亮 性别 男 年龄 17 年级 11数控（3） 参赛人 组别 √中职组（三年制中等职业教育的在校学生） □高职组（五年制高职职业教育的在校学生） 学校负责人 吴洪军 学校全称 淮安市淮阴区职教中心 学校负责人 电话 0517- 学校地址 淮阴区长江西路 邮编 223300 合作参赛人 （限填4人） 姓 名 性别 年龄 姓名 年级 性别 年龄 年级 指导教师 姓名 所在单位 职务或职称 电话或手机 谢文彬 淮安市淮阴区职教中心 教师 吉亚兵 淮安市淮阴区职教中心 教师 资格确认 1、本作品申报者均为在校学生。 2、本作品是参赛人独立（合作）完成或在老师指导下完成。 3、本作品所提供的申报材料是真实可信的。 指导教师（ 班主任）签名： 学校学籍管理部门盖章 校长签名： 签名日期： 作品选题来源 □1.对专利的改进 □2.对现有产品的改进 √3.对生活、生产中存在问题的改进 □4.其它 对专利的改进，