UF-1000尿沉渣流式细胞仪在尿红细胞分析中的应用.pdfVIP

UF一 1 000尿 沉 渣 流 式 细 胞 仪 在 尿 红 细 胞 分 析 中 的 应 用 昊华军王宇军陈灵芝 尿液红细胞是尿液分析的重要组成部分，正确鉴别 胞，非 肾性血尿的RBC NFO为正常红细胞，介于两者之 尿红细胞的来源，或者明确尿红细胞起源于肾脏本身或 间的为混合性血尿[ 31。 肾脏 以外的泌尿道，对临床有重要指导意义。根据血尿 1．5结果不同血尿来源UF一1000测定结果和相差显 来源的不同可分为肾源性血尿、非肾源性血尿和混合性 微镜镜检结果，见表 ～2 。 血尿 。当前鉴别肾性与非肾| 生血尿的方法有普通光镜、 表1不同血尿来源UF一 1000测定结果 例 相差显微镜、扫描电镜、血液分析仪及尿液有形成分分 析仪? 。我们采用UF一1000尿沉渣流式细胞仪对226例 血尿患者进行检测，以鉴别血尿来源，取得满意结果，现 报道如下。 表2不 旧血尿来源相差显微镜镜检 结果 例 而历弦丽翦丽万■- —膏才 ：埘漉五；；r 罪 ·存力：球面而r 面否函五原 1 临床资料 1．1一般资料226例血尿患者均为我院住院患者 尿 红细胞 20 ／I M ，其中男126例，女100例，年龄15～75 岁；肾内科121例，其他科室 主要是妇产科和泌尿外 由表1～2可见，经过x2检验，相差显微镜与UF一 科 105例。其 中肾活检确诊为肾小球性血尿115例，非 1000检测的226例标本中，两者之间无统计学差异，且 肾小球性血尿111例。 两者之间的结果符合率达92 ．7 ％。以相差显微镜镜检为 1．2仪器和试剂 日本Sysmex公司uF一1000尿沉渣 标准，UF一 1000 检测标本 的假 阳性率为2．7 ％，假阴性率 流式细胞仪，由sy s mex 公司提供的原装试剂，质控液由 为5．O％。敏感度为94 ．6 ％，特异性为95 ．o ％。说明UF一 s ysme x公司提供o 1000分析仪与相差显微镜在检测红细胞形态有很好的 1．3实验方法用一次性尿杯收集患者的新鲜清洁的 相关性。 中段尿 ，充分混匀 ，分成2管，一管用于uF一 1000尿沉 2讨论 渣分析仪测定用，另一管用于离心沉淀，用相差显微镜 镜检 OLYMPUS BX- 4 1 。所有检企在 h内完成 。防止 UF一1000是UF一100 的升级版，原理是应用激光流 时间过长对红细胞形态产生影响。 式细胞技术集激光技术、电子物理技术 、光 电测量技术、 1．4判断标准相差显微镜检查，将畸形红细胞总数 计算机技术 以及细胞荧光化学技术、单克隆抗体技术为 占尿红细胞总数80 ％以上称多形型红细胞尿，正常形态 一体 的对处在快速直线流动状态 中的单个细胞或生物 红细胞 占80％以上称为均一型红细胞尿，介于两者之间 颗粒进行多参数的、快速的定鼍分析和分选的技术。尿 的称混合型血尿121。参照Hyodo提供的实验诊断标准， 液标本中每个细胞有不同程度的荧光强度 FI ，主要反 根据红细胞前向散射光分布宽度 RBC—FSC—DW 和 映细胞的定量特性，如细胞膜 、核膜、线粒体和核酸 、前 70 ％RBC前向散射光强度 RBC—P70FSC 的检测结果 向散射光强度 Fsc ，它成 比例反映细胞的大小 、侧 向散 得出RBC I NFO的信息。肾性血尿的RBC—P70FSC 射光强度 Ss c ，它反映细胞表面和内部复杂性信息 和 80ch ，非肾性血尿RBC—P70FSC 100ch且RBC—FSC— 电阻抗的大小 电阻抗 电信号主要与细胞的体积成正 DW 50c