3.0T磁敏感加权成像诊断脑出血的初步研究.pdfVIP

3． OT磁 敏 感 加 权 成 像 诊 断 脑 出 血 的 初 步 研 究 张建军牟彩云 葛焕祥陈伏庆李伟 蒋宇群刘铁 临床上脑出血的诊断一直 以来都以CT作为金标 间2 730 ”。横轴位快速 自旋回波 TSE 序列T2WI ：TR 准 【11。对于少量脑出血如脑挫伤、脑梗死后出血及小脑 、 3000ms ，TE 80ms ，FOV 176mmx230mm，矩阵336x5 12 ， 后颅窝少鼍f f ；血的诊断，CT由于受到图像分辨率和颅 激励次数1 。层厚5mm，间隔l mm，扫描时间1 ’30 ”。弥 骨伪影等 的影响，给诊断带来困难 。近年来梯度回波 散加权成像 Di f f us i on Wei gh t ed I ma gi ng，DWI ：TR T2*WI 在脑 出I I I L诊断中的应用也可见文献报道[ 21 。T2木wI 4000ms ，TE Mi n，FOV 176mmx230mm，矩阵336x5 12 ， 虽然对脑出血很敏感，但其为二维横断面成像，且受到 激励次数1。层厚5mm，间隔I mm，扫描时间1’30 ”。 层厚的影响可能会遗漏部分小出血灶。磁敏感加权成像 FI ．AI R黑水序列：TR 990 0ms ，TE 99ms ，TT 2500 ms ， Su sc ept i bi l i t y Wei ght ed I magi n g，SWI 是一种新的、三 f l i p angl e 1800，FOV 176mmx230mm，矩阵256x5 12，激 维采集成像信号的敏感成像序列，对改变磁场不均匀的 励次数2 。层厚5mm，间隔1mm，扫描时间2’30 ”。CT扫 脑出I I I L信号非常敏感。就一段时间来我院3．0T磁共振 描技术参数：德 国西 门子双源螺旋CT Somat om SWI 临床应用的初步体会作一 阶段陛总结。 Def i ni t i on，Si emens Medi cal Sol ut i on s ，探测器2r am× 32mmxO．6mm，重建层厚5r am，重建 间隔5mm。管电压 1 临床资料 12 0kV，管 电流3 50mAs 。 1．1一般资料 回顾性分析我院200 8年2至11月脑 1．3 图像评价请两位高年资影像诊断医生采用双盲 H 血患者27例，其中男16例，女1l 例，年龄24～90 法分别对每例患者的MR、CT图像进行分析、评价 。对 53．2 ±6．3 岁。高血压16例，糖尿病7例，高血压合并 于有异议的病灶，以两人讨论结果为准。 糖尿病5例，无明显合j f ：疾病 6例。所有患者同时进行 1．4结果27例脑出血患者，共发现46处出血灶 。脑 了CT扫描作对照，两项检查平均间隔时问 3 ．8+2 h 。 梗死伴 出血19例 ，急性脑外伤4例 ，慢性脑外伤2例， 1 ．2 MR扫描参数及 图像重建方法 采用Ph i l i p s 脑肿瘤伴出血1例。其 中有2例梗死后多发出血患者的 Achi eva 3 ．0T超导型磁共振扫描仪，头颅8通道矩阵线 2处小出血灶CT遗漏诊断 图1 o 27例患者均进行 圈。全部患者进行SWI 扫描、常规扫描 DWI 、FLAI R、 了SWI 、DWI 、FLAI R、T2WI 、TI WI 扫描，SWI 清楚显示了 T，WI 、T2WI 。SWI 主要参数 ：3D FFE序列Act TR 所有出血灶，病灶枪出率100％ 46 ／46 图2 o DWI 、 17ms ，TE 24ms ，f l i p angl el 5 。，FOV 183mmx230mm，矩 阵 FLAI R、T2WI 、T，WI 病灶检出率分别为80％ 37 ／46 、 256x2