多通道微造瘘经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石.pdfVIP

!造压处整盘查21塑生 ! !旦筮 ! !鲞筮! !翅 』g 墅! ! 强：丛 ! ! ! 虫鲤 ! !Q盟：!堂 ：! ! ：№：! ! ·769 · · 论 著 · 多 通 道 微 造 瘘 经 皮 肾 输 尿 管 镜 钬 激 光 碎 石 术 治 疗 复 杂 肾 结 石 廖义翔魏嵬朱敏 陈忠军 曾金敏周家杰 杨光华 丁坤 王建国 陈士祥张先觉 [ 摘要] 目的评估 多通道微造瘘经皮肾输尿管镜钬激光碎石或气压弹道术碎石术 治疗复 杂 肾结石 的安全性和有效性 。方法 回顾分析2001年 到2009年间利用多通道微造瘘经皮肾输尿 管镜钬激光碎石术或气压弹道碎石 治疗复杂肾结石58例患者 的临床资料。结果58例患者共62 个肾脏接受微造瘘经皮肾输尿管镜碎石术，共建立130条经皮肾通道，最多3个通道，一般仅为2 个。58 ％的通道建立在第11肋 问，其余分别位于第12肋下或第10肋间。12例患者术中术后需输 血，5例患者出现感染性休克。48例患者经多期手术结石完全清除，清除率达77 ．4 ％。结论 多 通道经皮肾镜取石术安全 、有效 ，是复杂肾结石的治疗方式之一 。 [ 关键词] 复杂肾结石； 微造瘘经皮肾输尿管镜碎石术 [ 中图分类号】R692 ．4 [ 文献标识码】A doi ：10 ．3969 ／j ．i s sn ．1005- 6483 ．2009 ．11．024 Saf et y an d ef f i ca c y of u l t i pl e— ·t r ac t per c ut ane ous nep hr ol i t hot o y f or l ar ge c o - p l i cat ed cal cu l i 删D Y／一xi ang ，聊耽i ，ZHU Mi n ，e t a 1．( Depar t ent of Ur ol ogy，Ji n g- zhou Ce nt r a l Ho sp i t a l ，r on 毋i Medi cal Col l ege ，Huazhong Un i ve r si t y of Sci en ce an d Techn ol — ogy ，Ji ngzhou 434020 ，Chi na) [ Ab st r a ct ] 0bj ec f i ve To eval uat e t he s a fet y a nd ef f icacy o f ul t i pl e—t r act per cut aneou s nep hr ol i t ho t o y f or l ar ge eo pl i c at ed c al c u l i ．Met h ods We r et r ospeet i r el v ana l yz ed t he dat a f r o 5 8 pat i ent s wi t h l ar ge co pl i c at ed cal cul i ，who un de r we nt pe r cut a neous nep hr ol i t ho t o y us i ng u l t i p l e(t wo or t h r e e) acc es s t r a ct s ．Resul t s Si xt y—t wo ki d neys i n 58 pat ient s wer e subj e ct ed t o ul t i pl e—t r act per cut aneo us nep hr ol i t hot o y ．A t ot al o f 1 30 t r ac t s we r e est abl i shed i n t he 62 ki dn eys ．The axi al Ru · ber of t r a