浅析从毒论治高血压病.pdfVIP

世界中医药摇 圆园员圆年怨月第苑卷第缘期 ·猿远怨 · 论摇 摇 坛 浅析从毒论治高血压病 陈摇 晓摇 玉 （天津中医药大学第一附属医院教学处，猿园园员怨猿） 摘要摇 毒是高血压病的主要病理因素，尤其是浊毒、瘀毒、热毒与高血压密切相关。从毒邪论治高血压病，不仅能提高中医药的 临床疗效，而且还能减轻西药的不良反应，提高西药的降压作用，并可预防或减少高血压引发的心脑血管病事件的发生。 关键词摇 高血压；中医药；毒邪 阅蚤泽糟怎泽泽蚤燥灶 燥灶 匀赠责藻则贼藻灶泽蚤燥灶 枣则燥皂 贼澡藻 孕藻则泽责藻糟贼蚤增藻 燥枣 栽燥曾蚤糟蚤贼赠 悦澡藻灶 载蚤葬燥赠怎 （耘凿怎糟葬贼蚤燥灶粤凿皂蚤灶蚤泽贼则葬贼蚤燥灶 韵枣枣蚤糟藻，栽澡藻 云蚤则泽贼 匀燥泽责蚤贼葬造粤枣枣蚤造蚤葬贼藻凿 贼燥 栽蚤葬灶躁蚤灶 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠 燥枣 栽悦酝，栽蚤葬灶躁蚤灶猿园园员怨猿） 粤遭泽贼则葬糟贼摇 栽燥曾蚤糟蚤贼赠 蚤泽葬噪藻赠责葬贼澡燥造燥早蚤糟葬造枣葬糟贼燥则燥枣 澡赠责藻则贼藻灶泽蚤燥灶，蚤灶责葬则贼蚤糟怎造葬则贼怎则遭蚤凿贼燥曾蚤灶，遭造燥燥凿泽贼葬泽蚤泽鄄贼燥曾蚤灶，贼燥曾蚤糟澡藻葬贼 哉泽蚤灶早贼澡藻贼澡藻燥鄄 则赠 燥枣 贼燥曾蚤糟蚤贼赠 贼燥 贼则藻葬贼 澡赠责藻则贼藻灶泽蚤燥灶，糟葬灶 灶燥贼 燥灶造赠 蚤皂责则燥增藻 糟造蚤灶蚤糟葬造 藻枣枣蚤糟葬糟赠 燥枣 贼则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造 悦澡蚤灶藻泽藻 皂藻凿蚤糟蚤灶藻，遭怎贼 葬造泽燥 蚤皂责则燥增藻 藻枣枣蚤糟葬糟赠 葬灶凿 泽葬枣藻贼赠 燥枣 憎藻泽贼藻则灶 皂藻凿蚤糟蚤灶藻，葬灶凿 责则藻增藻灶贼 糟葬则凿蚤燥增葬泽糟怎造葬则 葬灶凿 糟藻则藻遭则燥增葬泽糟怎造葬则 糟燥皂责造蚤糟葬贼蚤燥灶泽 燥枣 澡赠责藻则贼藻灶泽蚤燥灶 运藻赠 宰燥则凿泽摇 匀赠责藻则贼藻灶泽蚤燥灶；栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造 悦澡蚤灶藻泽藻 皂藻凿蚤糟蚤灶藻；栽燥曾蚤糟蚤贼赠 学者［圆］ 摇 摇 高血压病是临床最常见的心血管疾病之一，发病 认为高血压病中医病机关键在于浊毒不降，壅 率、致残率、死亡率居高不下，而知晓率、控制率、治疗 塞清窍；浊毒既是高血压病发生的始动因素，也是高血 率则远不如人意。中医文献没有高血压病的病名，对 压病病变过程中多种因素相互作用的结果。 类似此病证的论述大多散见于“眩晕”“头痛”等范畴。 员郾圆摇 瘀毒摇 血管重构是高血压的主要病理变化之一， 中医学对其治疗有着悠久的历史及宝贵的经验，病因 表现为血管壁中膜平滑肌细胞肥大增殖，结构重排和 病机多从肝立论，强调平肝潜阳、滋水涵木。随着生活 结缔组织含量增加。员怨愿苑 年中国中西医结合学会制 水平的提高、饮食结构的改变、生活节奏的加快，高血 定的血瘀证诊断标准把组织结构的异常增殖、增生纳 压病的病因病机也在随之变化。临床从毒论治高血压 入血瘀证的微观辨证标准［猿］，高血压病血管重构属于 病，往往获得较好的疗效，笔者现浅析如下。 组织结构的异常，应辨为血瘀证。有学者提出［源］瘀毒 员摇 毒邪在高血压病中的作用 损络是高血压病的主要病变机理，瘀毒损伤心络是高 毒邪有内外之分。所谓外毒是指由外而来，侵袭 血压病变的关键，并根据高血压病瘀毒损络的病理特 机体并造成毒害的一类病邪；内毒是指由内而生之毒。 性和不同分期，进行辨证施治。瘀血日久可化毒，毒又 ［员］ 有学者 认为毒系脏腑功能和气血运行失常使体内的 可致瘀。毒壅气机，血脉凝滞，脉络为血液运行的通 生理或病理产物不能及时排出，蕴积体内过多而生成。 道，毒邪损伤血络，血行涩滞成瘀。 高血压病与内生之毒关系密切，尤其是浊毒、瘀 员郾猿摇 热毒摇 热毒是贯穿高血压病的主线，从热毒论治 毒、热毒。饮食不节、劳倦内伤、思虑过度等因素长期 有其内在的病理基础和客观依据，喜怒狂躁、五志过 作用于人体，使得脏腑功能失调，气血津液运化失常， 极，或因食滞痰浊、瘀血等久郁化火，皆可化生热毒［缘］。 产生痰浊和瘀血，作为病理产物，其本身亦可化毒。水 叶天士《临证指南医案》认为眩晕乃