医院感染嗜麦芽寡氧假单胞菌分布特征及耐药性研究.pdfVIP

中国消毒学杂志２０１４年第３１ 卷第６期 ６·５１ · 员进行督导，将产科新生儿作为目标性监测项目，每 １９９８：１７６－１８３． 周下科室进行皮肤软组织感染的专项调查，包括手 〔２〕　周伟君．新生儿沐浴管理对降低新生儿脓包疮感染率的影响 ［Ｊ］．中国社区医师，２０１２，１４（１２）：２１３－２１４． 卫生、沐浴室管理、脐带处理、病房环境卫生等检查， 〔３〕　柴青松．不同护理措施预防新生儿脐部感染的临床观察［Ｊ］． 切实落实消毒隔离措施。 中国中医急症，２０１０，１９（１）：１７４－１７５． 参考文献 （收稿日期：２０１３－０８－２６） 〔１〕　徐秀华．临床医院感染学［Ｍ］．长沙：湖南科学技术出版社， 　　　 【医院感染控制】 医院感染嗜麦芽寡氧假单胞菌分布特征及耐药性研究 黄　晨，诸林俏，余思思 （温州医科大学附属第二医院，浙江温州　３２５０２７） 摘要　目的　了解嗜麦芽寡氧单胞菌医院感染的临床分布及其耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 　用细菌分离鉴定和药敏试验方法，对某医院住院感染患者标本中病原菌及其耐药性进行检测。结果　该医院在 ２０１０－２０１１ 年从住院感染患者标本中共分离出嗜麦芽寡氧假单胞菌３３１ 株，分离率居前３ 位的临床科室依次为重 症监护病房（ＩＣＵ）、呼吸内科和神经内科，分离率依次为４１２％、２９７％和８６％。临床标本中以呼吸道标本分离 率最高，占８３４％；其次是血液标本，占１０３％。临床分离的嗜麦芽寡氧假单胞菌对复方新诺明、左旋氧氟沙星和 头孢哌酮／舒巴坦比较敏感，但对多数抗菌药物的耐药率均较高。结论　嗜麦芽寡氧假单胞菌感染患者主要集中 在ＩＣＵ和呼吸内科，以呼吸道感染居多，对临床常用抗菌药物普遍耐药。 关键词　嗜麦芽寡氧假单胞菌；医院感染；临床分布；抗菌药物；耐药性 中图分类号：Ｒ３７８　　　　　文献标识码：Ｂ　　　　文章编号：１００１－７６５８（２０１４）０６－０６５１－０２ 　　嗜麦芽寡氧家单胞菌（ＳＭＡ）是临床常见的非 选择英国 Ｏｘｏｉｄ公司提供的药敏纸片，结果判定按 发酵革兰阴性杆菌，属条件致病菌，近年来在医院感 照美国临床实验室标准委员会（ＣＬＳＩ）标准。抗菌 染标本中分离率呈现增加趋势。ＳＭＡ 已成为医院 药物种类包括阿米卡星、氨苄西林／舒巴坦、氨曲南、 感染的重要病原菌，在非发酵菌中分离率居第３ 位， 复方新诺明、庆大霉素、替卡西林／克拉维酸、头孢吡 仅次于铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌〔１〕。由于该 肟、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、妥布霉素、亚胺 菌对多种抗菌药物高度耐药，给临床治疗带来了极 培南、左氧氟沙星、美罗培南、头孢哌酮／舒巴坦等。 大困难。为了解ＳＭＡ感染临床分布特征和耐药现 质控菌株有铜绿假单胞菌（ＡＴＣＣ２７８５３），购自卫生 状，指导临床有效控制 ＳＭＡ导致的感染，对某医院 部临床检验中心。 住院感染患者标本中 ＳＭＡ分离结果和耐药性进行 ２　结果 了回顾性调查。 ２１　病原菌临床分布 １　方法 结果表明，该医院在２０１０－２０１１ 年从住院感染 病原菌分离临床标本均来源于温州医科大学附 患者标本中共分离出嗜麦芽寡氧假单胞菌３３１ 株，