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门诊输液风险管理.pdf
·49 2 · 坠壹叁望匿堂塑查兰塑生! 三旦箜! 璺鲞第6期
头位( 甲) ;②初级责任护士:为护师、中年资护士、低年资 定、导尿;负责生命 体征记录、用药记录、抢救记录、输 液滴
护士,固定站位为腰位( 乙) ;③助理护士:为低年资护士 / 速记录;负责抢救室环境管理如抢救关 门、拉布帘遮挡、让
见习护士 /实习护士 ,固定站位为脚位( 丙) 。 家属 回避 ;撤走抢救无关的物品,使抢救现场有足够的空
1.3护士分层级制定职责和完成抢救操作( 1) 三人组 间;把抢救过程中的污物污衣尽快清理,做好钱物保管与
配合,①头位( 甲) :主要负责呼吸系统,即气道管理如清理 登记 ,保持抢救环境的清洁。协助头位与腰位护士的工作
口腔鼻腔异物和分泌物 、打开气道 、吸痰、吸氧、面罩加压 ( 联络人物) 。(2) 二人组配合,①头位( 甲、丙) 为护士长
吸氧、配合气管插管或气管切开接呼吸机辅助通气;评估 或组长或高级责任护士:为核心人物和联络人物。( 2) 腰位
病情。密切观察病情变化及时采取相应急救措施;协助医 ( 乙) :为操作人物,人物职责同三 人组。
生将抢救进 展告知家属;负责抢救现场的全程指挥( 核心 1.4统计学处理采用SPSSl l .0统计软件处理数据.以
人物) 。②腰位( 乙) :主要负责循环系统,即动力与通路如 P0 .05为差异有统计学意义。
测生命体征、胸外心脏按压、上多功能心 电监护仪 、协助除
2结果
颤或体外起搏:快速建立2条以上有效静脉通道予抽血化
验、静脉用药等;配合医生做各种穿刺检查( 操作人物) 。 两组完成操作时间及站位准确率、抢救成功率 比较见
③脚位( 丙) :主要负责简单的急救处理如包扎、止血、固 附表。
两组完成操作时间及站位准确率、抢救成功率 比较
注:}表示与对照组相 比.P0 .00 1
各层级护士在临床一线发挥着 自已的专业特长,体现了个
3讨论
人价值和专业价值 。
以往抢救时,护士无层级之分,大多数护士会凭 自己
参考文献
主观意愿、习惯、经验来完成抢救工作,或医生 叫做什么就
做什么,被动地完成抢救工作 ,存在盲目性 ,导致完成抢救 1彭红雷,杨丽丽,蔡福满.群体配合训练在急救护理教
工作效率慢 ,抢救水平参差。将护士根据核心能力分级 ,规 学中的应用.温州医学院学报,2 003,33( 3) :130.
范护士行为 ,制定各层级护士 的抢救职责,并先进行学习。 2郑春丽,任雪艳,姜淑梅 .改进 《急救护理学》教学方法
现场模拟演练 ,再在临床实施 。经过一年 的临床实践,完成 的做法与体会 .齐齐哈尔医学院院报 ,200 1,22(2) :
三项操作总耗时,3人组 由10.1 mi n缩短到4 .3 mi n ;2人 238 .
组由14 .7 mi n缩短到6 .2 r ai n 。抢救成功率 由89 .6 %提高 3朱大乔,陶红,庹炎 ,等 .在课堂教学中如何评估和提高
到98 %。同时通过培训与实践,抢救时护士心中有数,减少 本科生现场救护决策能力 .解放军护理杂志 ,2002 ,19
无效走动,镇静操作 ,工作有条不紊 、配合默契 ,初级责任 ( 3) :1 .
护士明确了个人发展方向,激发了努力工作的热情:高级 ( 修回日期:2009年10 月18日)
责任护士增强了责任感,专业能力和个人价值得到认可:
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