46例耐多药和广泛耐药肺结核的临床特点分析.pdfVIP

1362 Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2014 Mar 25 （6 ） · · 46 例耐多药和广泛耐药肺结核的临床特点分析 程 国强（咸宁市结核病防治医院 ，湖北 咸宁 437025 ） 摘 要 ：选取我院 20 10 年 1 月～2012 年 1 月 收治的 46 例耐多药和广泛耐药肺结核患者的临床资料 ，分析其耐药特点 和原因 ，并对治疗效果进行分析 。 结果所有患者当中 ，获得性耐药患者 37 例 （80.4% ） ，其中中青年组获得性耐药 20 例 ，老 年组获得性耐药 例 ，少年组获得性耐药 例 ； 例 患者当中 ，经过常规治疗 ，胸片检查发现 例 （ ） 6 11 46 28 60.9% 有 吸收 ； 例 （ ）有 明显吸收 ；治愈患者 例 ，其中获得性耐药治愈 例 ，原发性耐药治愈 例 。 肝 功能损害和 9 19.6% 25 18 7 药物性胃肠道反应为主要的不良反应 。 耐药肺结核治疗困难 ，治疗耐多药患者效果比治疗广泛耐药患者效果好 ，对 患者进行耐药检测势在必行 ，并且要注意不同年龄阶段患 者的耐药性检测 ，严格执行结核治疗周期 ，防止耐药患者 和耐药菌株的出现 。 关键词 ：耐多药和广泛耐药 ；肺结核 ；特点 ；分析 中图分类号 ： 文献标识码 ： 文章编号 ： （ ） R521 B 1001 ８１７４ ２０１4 06 1362 01 ￣ ￣ ￣ 肺结核的发病率在我国一直居高不下 ，每 5 个 人中不低 发性耐药病例 9 例 （19.6%） ，详见附 表 。 1 于 2 人为结核病菌携带者 ，并 且每年有 130 万 人 ［ ］感 染结核 附表 不同年龄组耐药情况 ［ｎ(%)］ 病 。 耐多药结核病的定义为 ，结核杆菌对两种或两种以上抗 获得性耐药 原发性耐药 2 结核药物有耐药性 ，即可称之为耐多药 ；广泛耐药指的是 ［ ］ ， 项 目 广泛耐药 耐 多药 合计 广泛耐药 耐多药 合计 除了耐多药结核之外对任何氟喹诺酮类药物和 三 种 二 线 注 少年组 0 0 3 8.1 3 8.1 0 0 2 22.2 2 22.2 射药物当中的至少一种药物具有耐药性 。 耐多药患者治疗时 （ ） （ ） （ ）