急性心肌梗死替奈普酶溶栓治疗疗效与安全性.pptVIP

TNK-tPA结构及特性 入选标准 年龄大于或等于18岁, ?75岁 心肌缺血症状持续?30分钟 急性心肌梗死症状（即胸痛）发作6小时以内 2个或2个以上肢体导联ST段抬高?0.1mV，或者2个或2个以上相临的胸前导联ST段抬高?0.2mV 能够签署知情同意书 排除标准 既往有冠状动脉旁路移植手术史 合并心源性休克（即收缩压[SBP]90mmHg） 入院后随机入组前测量血压发现收缩压（SBP）?180 mmHg和/或（DBP）?110 mmHg 无法耐受心导管手术 近6个月内有明显的出血史 3个月内行外科手术，实质器官活检，或严重的外伤 心肌梗死发病后出现任何轻微的脑外伤或任何其他外伤 近2周应用肝素、血小板GPⅡ/bⅢa拮抗剂或其他抗凝剂 脑卒中、短暂脑缺血发作、中枢神经系统肿瘤或颅内手术 两周内有长时间的心肺复苏（2分钟）史 妊娠或哺乳妇女、育龄期妇女若未采取医学认可的避孕方法（包括宫内节育器、外科绝育手术或服用孕酮）入组时需行妊娠检查 既往曾用TNK-tPA治疗 不能遵从试验方案，不能按规定随访 近一年内有滥用药物史 30天内曾入组其它临床试验 任何其它研究者认为如进行试验治疗会危害受试者的情况 TNK-tPA剂量用法 患者体重 TNK-tPA的用量 ?50kg 25mg ?50-