多发伤的护理-课件.pptVIP

多发伤的护理 目录 1、胸廓的解剖 2、简要病史 3、诊断 4、治疗措施 5、护理诊断 6、蛛网膜下腔出血的护理 7、胸腔闭式引流的护理 8、肺不张的护理 9、气胸和血胸的区别 10、多发伤的急救 11、附加（肺部听诊方法、各种异常呼吸音） 胸廓的正常解剖图 诊断 Ⅰ左锁骨粉碎性骨折 Ⅱ左侧多发肋骨骨折伴血气胸 Ⅲ右侧颞叶脑挫裂伤 Ⅳ蛛网膜下腔出血 Ⅴ右侧颞叶硬膜下血肿 Ⅵ左侧额叶硬膜下积液、左侧颞骨颧弓骨 Ⅶ左肺创伤性湿肺 治疗措施 入院后于一级护理，告病重禁食水，面罩吸氧心电监护于止血抗炎营养脑细胞，补液的支持治疗7-11号于右劲内静脉置管术（CPPCVC）置入15cm丙泊芬与尼莫地平组微泵泵入（随病情调节）7-12号复查胸部CT示左胸胸腔积液增加，请内科会诊后于左侧胸腔闭式引流术接双腔引流瓶第一次总引出600ml的血性液。7-12号血化验结果示RBC1.48×1012/L、HGB46.0g/L.HCT14.7%、Na131.9mmol/L、白蛋白25.6g总蛋白39.5g/L于白蛋白10Gg静滴。于”A“型RH（+)血浆630ml输入。7-13号复查胸部CT示左侧肺不张、再次请外科会诊后在局部浸润麻醉谢行”左胸气胸肋间隙闭式引流“穿刺点为左侧第二肋间，观察引流瓶水柱波动情况、7-15请赵容军主任行支气管镜下吸痰探查术，并留取痰培养（痰培养结果示：结果示鲍曼不动杆菌、G-杆菌）