抗高血压药(尤).ppt

抗高血压药的分类 一、交感神经药物 二、血管扩张药 三、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂 四、钙离子拮抗剂 五 、 利尿药 六、β受体阻断剂 等  一、交感神经药物 中枢降压药 神经节的阻断药 肾上腺素受体拮抗剂 中枢降压药 可乐定（Clonidine）中枢a-肾上腺素受体和脑内咪唑啉受体，抑制交感神经冲动的传出，导致血压下降。口干,镇静 莫索尼定（Maxonidine）选择性地作用于脑内咪唑啉受体，但没有可乐定样的副作用。 利美尼定为噁唑类化合物，对咪唑啉受体I亚型的亲和力是a2-受体的2.5倍 作用于交感神经末稍的药物利血平Reserpine 利舍平（Reserpine）是第一个在西医中应用的有效抗高血压药物，但因可导致血液病，美国已经禁用。 使囊泡内的神经递质逐渐减少而耗竭，至使交感神经冲动的传导受阻，而表现出降压作用，其降压作用的特点是缓慢、温和而持久。 稳定性 1. 2. 3. 胍乙啶（Guanethidine）将囊泡中的去甲肾上腺素置换出来，使其耗尽。作用较强，用于中度和重度舒张压高的高血压。 神经节阻断药 血管扩张药物 (Vasodilators) 钾通道调节剂 NO供体药物 苯并肽嗪类 米诺地尔(Minoxidil) 又名长压定 前药，在肝脏中经磺基转移酶(sulfotransferase)代谢生成活性代谢物