安乐死与临终关怀.pptVIP

*; 一、死亡的判断标准 二、安乐死;案例：什么是死亡南希·克鲁珊（Nancy Cruzan）案;一、死亡的判断标准;人类对传统死亡的认识;《辞海》（1999年版）;传统死亡标准的局限性及伦理问题 ;（二）现代脑死亡;哈佛大学的脑死亡标准;案例 2;案例 3;一、脑死亡概念的发展;二、脑死亡概念的解释;“整合功能”的观点;“主要器官”的观点;脑死亡、植物状态与心肺死;（三）现代脑死亡标准的伦理意义;二、安乐死与临终关怀;（一）安乐死 ;“死亡天使” ;“死亡天使”（续）;“死亡天使”（续）;听任死亡：反对安乐死的依据（J.P.Thirolux: Ethics Thoery and practice） ;仁慈助死：反对安乐死的依据 （J.P.Thirolux: Ethics Thoery and practice）;7、如何认识与恰当对待安乐死 —— “真理再向前走一步就是谬误”;案例1：农药致死的“安乐死”;案例2：棉被窒息的“安乐死”;一、对现有安乐死定义的分析; 反例1： 粗心的医生由于疏忽，错把某种肌肉注射的药物按静脉输入给药，引起患者“无痛而且快速”的死亡。 反例2：一场意外的车祸导致一个人“无痛和快速”的死亡。 反例3：“无痛而且快速”的谋杀。;反例4：希特勒的“安乐死”正是利用了这种意义不明确的定义去使用这个术语。 希特勒的“安乐死”计划从二战前开始筹划，到1939年9月1日通过了一项法令而全面开始实施时，就有275,000人在毒气中心被用毒气杀死。在国家机构中的任何一个人，只要他被认为不能做“有用的”工作，他就被送入毒气室中杀死。唯有他们的死亡方式才被想到是相对“安逸”的。;结论： “无痛致死”和“无痛快速引致死亡” 只是说明了安乐死的死亡的方法，却忽略了在安乐死概念中所包含的更加微妙的东西（如安乐死的对象及其意愿，采取安乐死行动的动机）。;（2）《中国百科全书·法学卷》“对现于代医学不可挽救的逼近死亡的患者，医生在患者真诚委托的前提下，为减少患者难以忍受的剧烈痛苦，可以采取措施提前结束患者的生命”。 ;（3）《韦伯斯特大学字典》： “Euthanasia ： the act or practice of killing or permitting the death of hopelessly sick or injured individuals in a relatively painless way for reason of mercy”.;（4）Tom Beauchamp： 肯尼迪伦理学研究所Tom Beauchamp 的安乐死定义，尽可能地考虑到了安乐死实施的理由、患者的痛苦、安乐死行为与死亡的关系以及安乐死实施的方法。;二、安乐死定义的哲学论证;安乐死定义应包括的要素：;安乐死的对象;安乐死行动的理由;安乐死对象的意愿;安乐死行动与死亡的关系;安乐死的实施方法;即，安乐死的必要充分条件是，当且仅当：;安乐死的特征 ;主动安乐死与被动安乐死 ;自愿、非自愿与不自愿安乐死 ;安乐死的类型;安乐死的类型（J.P Ethics: Theory and practice）;1、历史与现状;安乐死的历史和现状;;2、历史与现状 ;安乐死运动 ;4、历史与现状 ;瑞典的安乐死民意调查;5、历史与现状 ;荷兰：对安乐死最宽容的国家;安乐死在中国;中国首例安乐死？;中国首例安乐死？（续）;中国首例安乐死？（续）;邓颖超给中央人民广播电台的信;邓颖超给党中央的报告;永久性植物状态是死亡吗？;永久性植物状态是死亡吗？（续）;是安乐死吗？;是安乐死吗？（续）;周听英：安乐死案例;周听英：安乐死案例（续）;邓颖超的评价;6、伦理分析;6、伦理分析;6、伦理分析;6、伦理分析;安乐死的伦理学问题;安乐死的伦理学问题;传统与现代的冲突;;生命神圣与生命质量、生命价值;;是否应使安乐死合法化;反对者的理由：;;;;必须在条件成熟时及时立法，避 免出现不合理和失控现象。;评价安乐死的道德原则;有利（beneficence）原则;一个人X对另一人Y具有确定的助益义务，当且仅当： 1. Y处于重大的生命或健康损害，或其他某种重大利益损失的威胁之中。 2 . X的行动是防止这些损害或损失发生所需要的。 3. X的行动具有极大的可能性防止这些损害和损失发生。 4 . X的行动对X而言不会有很大的风险，代价或负担。 5. Y所期待获得的好处大于X可能遭受的伤害、代价或负担。 ;自主(autonomy )原则;公正 (justice) 原则